蒼耳(xanthium sibiricum)又叫菜耳、蒼子棵或地葵子,是一種野生植物,全株有毒,幼芽和果實的毒性最大,其中毒機理尚未完全清楚。種仁和子葉含毒蛋白、毒甙等可能是主要的有毒成分,可損害心、肝、腎及引起出血。中毒原因主要是誤食蒼耳果實或幼苗(誤為豆芽)。

蒼耳中毒的病因

主要原因是誤食蒼耳中毒,蒼耳為野生植物,農村隨處可見,蒼耳子實有毒,春季雨後蒼耳發芽,常成叢生長,外形很象黃豆芽,此時毒性最強。毒性物質為有毒蛋白蒼耳甙。

蒼耳中毒的癥狀

中毒的潛伏期因食入物不同而異,一般為2~3天,快者4小時即發病。例如,直接吃生蒼耳子者食後4~8小時發病,食蒼耳子餅者10~24小時發病,食幼苗者,1~5天發病。

輕度中毒一般有頭暈、頭痛、乏力、食慾減退、口乾、噁心、嘔吐、腹痛腹瀉、顏面潮紅、結膜充血、蕁麻疹等。此時如即時停服蒼耳子,有時可不經治療,數日後能自行恢復健康。較重時,可見精神萎靡,煩躁不安或嗜睡,肝區痛、肝大、黃疸、發熱、高血壓,鼻、胃腸道等廣泛出血。尿常規改變或少尿,眼瞼浮腫。嚴重者發生中毒性肝病,出現腹水,有的中毒者驚叫一聲迅即發生驚厥進入昏迷。抽搐、休克、尿閉、血壓下降、頸部強硬、痙攣、口吐白沫、手不停擺動。對中毒者如能及時有效進行救治,大多數可迅速恢復,少數中毒嚴重或搶救不及時者,可因肝細胞大量壞死而致肝昏迷,或腎功能衰竭,或呼吸衰竭而死亡。

蒼耳中毒的診斷

蒼耳中毒的檢查化驗

蒼耳中毒般是急性中毒出現癥狀,應立即給予催吐洗胃導瀉灌腸及輸液等措施,病情穩定後再做常規檢查。

蒼耳中毒的鑒別診斷

醫務工作者對多系統、多臟器損害病例,在鑒別診斷上要排除蒼耳子中毒的可能。

蒼耳中毒的併發症

嚴重者發生中毒性肝病,出現腹水,有的中毒者驚叫一聲迅即發生驚厥進入昏迷。抽搐、休克、尿閉、血壓下降、頸部強硬、痙攣、口吐白沫、手不停擺動。對中毒者如能及時有效進行救治,大多數可迅速恢復,少數中毒嚴重或搶救不及時者,可因肝細胞大量壞死而致肝昏迷,或腎功能衰竭,或呼吸衰竭而死亡。

蒼耳中毒的預防和治療方法

預防:

1.不可與豬肉共食。

2.不宜做蒼耳餅吃.更不得隨意生食嫩葉或果實。

3.嚴格掌握劑量.按醫囑服用。

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4.加強宣傳,不食蒼耳子和芽,尤其應加強對小兒的宣傳。

5 加強地方管制措施,及時隔離蒼耳區域,避免人們接觸。

6 加強身體鍛煉,增強體質。

蒼耳中毒的中醫治療

中藥治療:

1甘草30g、綠豆120g,煎湯內服。

2板藍根120g,水煎分2次早晚服。

3蘆根60g,綠豆30g,金銀花15g,葛花9g,甘草9g,水煎2次,合并一起,每日早晚分服,連服3~6劑。

4有腸胃道出血症狀時,用甘草30g,遠志9g,沙參15g,血餘炭9g,三七粉1.5g(沖服),水煎2次,合并一起,每4小時1次,2次服完,連服2~6劑。

.針灸

(1)解毒:取曲池、三陰交。

(2)牙關緊閉:取頰車、合谷。

(3)嘔吐、腹痛取中脘、內關、足三里。

(4)昏迷:取人中、承漿。

(5)呼吸困難:取內關。

蒼耳中毒的西醫治療

其他特殊療法:主要是中毒的一般處理,食入12小時以內者,可先催吐,然後可用1∶2,000高錳酸鉀洗胃,並用溫鹽水高位洗腸及服瀉劑,靜脈輸液,保肝治療及對症治療。

蒼耳中毒的護理

保健:

(1)嚴密觀察生命體征變化,如體溫、脈搏、血壓情況;

(2)注意大便性質、顏色、次數、便血情況及估計出血量;

(3)備好一切急救物品及藥品,隨時做好搶救準備,按醫囑及時準確用藥。建立1~2條靜脈通道,保持輸血、輸液通暢,並根據醫囑密切觀察輸血、輸液滴數,保證充足的補液量,避免因補液過多過快而引起的併發症;

蒼耳中毒吃什麼好?

禁食至出血停止後2~3天,逐漸給予少量流質、半流質飲食。

 大量喝糖水 ,或銀花甘草綠豆湯以解毒、養陰。

參看

  • 急救科疾病

蒼耳中毒1002


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