綠色瘤,通常多在眶緣摸到質地堅硬的腫塊,眼瞼腫脹且呈淡綠色,腫塊發展異常迅速,短期內可填滿眼眶,裡面累及鼻竇及顱腦。耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊皮膚表面也有綠色的色素沉著。病程後期累及全部重要臟器及四肢骨骼;晚期常因貧血感染衰竭而死亡。

眼瞼腫脹且呈淡綠色的原因

異常白細胞在骨膜下或軟組織內所形成的一種局限性浸潤。因其顏色淡綠(瘤細胞原漿骨存在淡綠色色素),腫塊呈圓形隆起似瘤,由此得名。

眼瞼腫脹且呈淡綠色的診斷

此病患者多為外觀健康的兒童,男性較女性多見。常有白血病的血液及骨髓象改變,病程急而發展快,可在數月乃至數周內死亡。耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊皮膚表面也有綠色的色素沉著。病程後期累及全部重要臟器及四肢骨骼;晚期常因貧血感染衰竭而死亡。

眼瞼腫脹且呈淡綠色的鑒別診斷

眼瞼膿腫:由葡萄球菌感染所致,多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫,觸之有硬結,繼則硬結變軟,形成膿腫為臨床特點。屬中醫眼癰範疇,多因風熱火毒外侵所致。

眼瞼呈紫紅色:皮肌炎皮膚癥狀,最初面部出現浮腫性紅斑,特別是在眼瞼呈紫紅色,面頰部可有脂溢性皮炎樣的瀰漫性紅斑。臨床表現:本病初始癥狀多有全身倦怠、乏力、頭痛、關節痛、肌力低下等癥狀,主要病變是皮膚和肌肉。沒有皮膚病變的稱為多發性肌炎(Polymysitis)。好發中年女性。

雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑:皮肌炎的典型皮損,雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑,蔓延到眶周,逐漸向面、頸、上胸部V字區擴展。四肢肘膝尤其是掌指關節和指(趾)關節間伸側出現紫紅色丘疹,伴毛細血管擴張,色素減退,上覆細小鱗屑,稱Gottron(戈登)征或Grottron丘疹。

眼瞼浮腫:眼瞼俗稱眼皮,分為上下兩部分。眼瞼皮膚是全身皮膚中最薄的部位,皮下組織疏鬆,因此容易發生液體積聚而導致水腫。疾病引起的眼瞼水腫通常還會伴隨其他癥狀,如下肢水腫、小便不暢、腰膝酸痛、氣喘、怕冷等,如患者發覺自己合并有以上癥狀,則要積極查找病因,治療原發病,只有原發病和全身性疾病好轉,眼瞼水腫才能逐漸消退。

此病患者多為外觀健康的兒童,男性較女性多見。常有白血病的血液及骨髓象改變,病程急而發展快,可在數月乃至數周內死亡。耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊皮膚表面也有綠色的色素沉著。病程後期累及全部重要臟器及四肢骨骼;晚期常因貧血感染衰竭而死亡。

眼瞼腫脹且呈淡綠色的治療和預防方法

本病應遲早作內科治療,忌作活檢或手術切除,以免引起不能控制的大出血。

參看

  • 過敏性眼瞼皮膚炎
  • 眼眶脂肪肉瘤
  • 眼眶骨肉瘤
  • 眼眶骨化纖維瘤
  • 眼眶骨纖維異常增殖症
  • 眼眶纖維肉瘤
  • 眼眶平滑肌瘤
  • 眼眶橫紋肌肉瘤
  • 眼眶淋巴管瘤
  • 眼眶靜脈性血管瘤
  • 蝶骨腦膜瘤的眼眶病變
  • 眼眶非霍奇金惡性淋巴瘤
  • 眼眶畸胎瘤
  • 眼眶嗜酸性肉芽腫
  • 眼眶非霍奇金惡性淋巴腫瘤
  • 眼眶神經纖維瘤
  • 眼眶神經鞘瘤
  • 眼眶骨瘤
  • 眼眶脂肪瘤
  • 眼眶內靜脈曲張
  • 眼眶內海綿狀血管瘤
  • 眼眶血管外皮瘤
  • 眼眶血腫
  • 眼眶黏液囊腫
  • 眼眶寄生蟲囊腫
  • 眼眶腦膜-腦膨出
  • 先天性小眼球合并眼眶囊腫
  • 眼眶皮樣囊腫
  • 眼眶澱粉樣變性
  • 眼眶炎性假瘤
  • 眼眶轉移性腫瘤
  • 綠色瘤
  • 眼部癥狀

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