牙齦出血是口腔科常見的癥狀之一。一般情況下，牙齦出血常見於牙周炎的早期—牙齦炎。牙齦出血不僅僅出現於口腔科的疾病，它還會出現於全身的其它疾病，可能預示著其它系統的疾病，如白血病、遭遇放射性輻射後、自身免疫性疾病等。
牙齦出血的原因很多，是口腔疾病的常見癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種：局部原因引起的
牙齦出血牙齦出血，常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由於不經常刷牙，或由於刷牙的方法不正確，在牙齦邊緣的地方產生牙石。牙石是一種堅硬的石灰樣物質，對牙齦有刺激作用，能引起牙齦發炎、腫脹、充血，輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血，重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血。如發炎、高燒致牙齦組織的血管結構發生改變，也會造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血，多見於牙齦炎和牙周炎。此外，假牙不合適，食物嵌塞、牙周損傷等，都可造成牙齦出血。有的會在牙刷上留下出血的痕迹。人們遇到這種情況，不用擔心，因為這類出血，在刷牙完畢後，很快就會停止。另外，如齲已毀壞牙冠（醫學上叫殘冠），殘冠表面有鋒利的牙釉質組織，像小刀一樣刺割著牙齦而引起牙齦出血；有些人因吃東西不慎，把骨頭刺入牙齦里，也能造成牙齦出血，但這種出血只發生在個別牙齒的牙齦上，拔除殘冠、去掉骨刺後，出血就會停止；有些人因使用牙籤不當，剔傷牙齦而出血，這種出血，只要停止剔牙或改正命名用牙籤的方法，出血也會很快停止。
口腔疾病所致的牙齦出血有一部分牙齦出血是由於全身性疾病所引起的，這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一，它對全身疾病的診斷有一定的幫助，治療也要特別小心。
壞血病是由於缺乏抗壞血酸（也稱維生素C）所致的生身性出血性疾病，而牙齦出血是該病的一個突出癥狀。患壞血病的病人口腔牙齦呈暗紅色腫脹，腫脹的牙齦有時可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高，在中國壞血病已十分罕見。
值得注意的是，各種血液系統的疾病也可出現牙齦出血的癥狀，如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，常表現為牙齦出血或拔牙後出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況，一定要請內科醫生詳細檢查，找出引起出血的原因，對症況下藥。多年來，我們還發現有些患白血病的患者，因牙齦出血不止首先來口腔科就診的，對這些病人也應該引起口腔科醫生的高度警惕。
肝硬化、脾機能亢進、腎炎後期，某些熱必疾病等，也可發生牙齦出血。
牙齦出血常伴有口臭，有礙病人工作社交活動，有的會給病人帶來精神負擔。造成牙齦出血的病因很多。養成良好的口腔衛生習慣，可以預防牙齦炎、牙周炎的發生。堅持早晚刷牙，飯後漱口，清除污物和食物殘渣，可防止牙垢和牙結石的形成。定期到醫院進行牙周潔治（洗牙）是最好的牙齒保健方法。
1、局部疾病中最常見的是牙結石刺激因素。附著在牙頸部的牙結石，會經常不斷刺激牙齦，引起牙齦發炎而出血。
牙齦出血其次是 牙周病 。由於牙齒周圍組織病變，使牙齦水腫、發炎、毛細血管擴張充血，一旦遇咀嚼或刷牙不當等刺激，也常引起牙齦出血。
2、齲洞刺激。牙頸部的齲病不及時治療，任其發展到牙齦緣下，形成棕黑色的齲洞後，由於其邊緣不整齊而且銳利，常會刺激牙齦，導致潰瘍而出血。
3、選擇和使用的牙刷不正確，對牙齦的機械性刺激大，造成牙跟出血，應選用新型保健牙刷，採用豎刷法。
4、由殘冠，不合適的牙套（假牙）等刺激，造成粘膜糜爛和出血，要拔除殘冠，糾正牙套（假牙）。
5、有些女性在經期表現為牙跟充血和自發性出血現象，通常在經期過後可緩解。
6、有些全身系統疾病，可導致牙跟出血，要查明原因及時處理。經常檢查口腔，保持口腔衛生，防止牙齦出血。
應當警惕的是，某些全身性疾病引起的牙齦出血，如急性或慢性 白血病 、 血友病 、 肝硬化 、脾功能亢進等導致的凝血功能低下，都可能出現牙齦出血癥狀。所以，對那些去除局部刺激因素和消炎等治療後，仍有牙齦出血不止者，應及早去血液病科或內科作進一步的檢查，明確病因，及時治療，以免誤診誤治。
1、補充營養：出血的原因很多，因此必須找出病因，才能進行有效
牙齦出血治療地防治。如果是缺乏維生素C，除了在醫生的指導下服用維生素C片劑，飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在醫生指導下服用消炎藥，並遵醫囑複診，不能自己隨便停葯。但事實上成年以後牙齦是不從人體系統再得到營養的了，所以才會出現比較多的問題。補充營養其實不能解決出血問題，這應該是目前的一個誤區，不信你也可以先試一下補充一下VC。
2、洗牙：超聲波洗牙大家都比較熟悉了，是針對清除牙齒結石部份。因為牙結石更容易造成牙菌班的堆積,造成牙齦炎、牙齦出血，牙周病。所以去除牙結石是醫療行為。當然在治療的同時,齒頸部,鄰接面的結石去除掉了,牙齒也會有美白的表現。洗牙的弊端在於比較痛，會出比較多的血，還有洗後牙齒表面比較粗糙，牙漬牙石的再次出現更加來得快。最後就是有可能感染疾病。
3、應針對不同的原因加以防治如牙齦炎、牙周病等的牙齦出血，只要注意口腔衛生，勤於刷牙漱口，除去牙結石和不良假牙嵌補物的刺激，消除菌斑和修繕或重新調整不適合的假牙，固定鬆動的牙齒，調整各個牙齒的咬合關係，就可治癒。
(1)每天3餐後立即用軟毛牙刷刷牙，做到兩個「3」，即每日3次，每次刷分鐘並要求豎刷，或飯後用
牙齦出血溫淡鹽開水漱口。
(2)牙齦局部可用3%雙氧水或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗，擦乾後，再塗以碘甘油。
(3)生西瓜籽50－100克，水煎服，能治牙及牙齦出血。
(4)生石灰、白糖等份，混合研勻，取少許敷患處，可治牙縫出血及牙衄。
(5)毛薑、熟地、生地各15克，雞蛋1個水煎服，吃蛋喝湯，可治牙周炎牙齦出血。
(1)本病有一定的傳染性，病人的牙刷、筷子、口杯等應單獨作用，並定期煮沸消毒。
(2)用棉球浸1：5000高錳酸鉀溶液或3%雙氧水擦洗口腔及牙齦，如此重複數次，再塗上1%龍膽紫，每日－3次。酌情服用維生素C及複合維生素B。
(3)偏方療法：鹵水煅干研面，先用糖搽患處，繼用鹵水煅乾粉搽，也可用鹵水蘸洗牙齦部;取霜降前老黃色芋艿葉煅焦，研細末酌加冰片末和勻，搽患處;橄欖（或鹽橄欖）3個，火煅存性研末，加冰片2.5克搽患處;馬齒莧2.5-5公斤，洗凈，切碎，用乾淨紗布包著壓出原汁，1次飲1小杯，1日飲2-3次。以上各方均有治走馬牙疳作用，可酌情選用。
治療牙齦出血(4)驗方療法：苦參100克，僵參40克，共研細末，吹入患處及齒縫，每日3次;薑黃5克，蒜1瓣，共搗爛和勻，敷雙足心湧泉穴;黃連3克，生蜜4克，黃連蜜炙7－8次，研末，搽患處;金銀花20克水煎，含口內洗漱;鮮冬青樹葉適量，切碎搗爛，用棉棒塗患處，也可將葉晒乾焙末，每10克乾粉加1克冰片塗患處，也可將葉晒乾焙末，每10克乾粉加1克冰片塗患處可止血消炎。以上各方均有治走馬牙疳作用，可酌情選用。
預防牙齦出血要注意以下幾點：
⑴如果是由於口腔衛生不良，有大量牙垢、牙石導致的刺激出血(這種情況最常見)，可到口腔科請醫生清潔牙齒，去除牙垢、牙石(俗稱洗牙，醫學上稱潔治、刮治)，並口服抗生素1周，牙齦炎症會很快消除，出血也就隨之停止。一般來講，就是不發生牙齦出血，也應半年到一年洗牙1次。
⑵如果是由於殘根、殘冠引起的牙齦出血，應拔除殘冠、殘根，以後鑲假牙;如果是製作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血，應重新製作牙套或重補牙。
⑶女性月經期、妊娠期要有注意保持口腔衛生，通常在經期及妊娠期過後，牙齦出血就可明顯減輕。
⑷選用新型保健牙刷，避免用力橫刷牙齒，採用豎刷法，以防刺激牙齦造成出血。
⑸遇有原因不明的大範圍自發性牙齦出血時，應及早到醫院檢查，以便確定其是否存在血液系統疾病。尤其是隱蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因並及時處理。
牙齦出血是牙周疾病的最常見癥狀之一。而牙齦出血的易感人群主要有：
1.混合牙列時段的兒童，常因乳恆牙替換，牙列出現暫時性排列不齊，易導致牙床發炎，如不注意口腔衛生，易引起萌出性齦炎導致牙齦出血。
易感人群2.青春期少年，因易患青春期齦炎，牙齦出血也常見。主要原因是衛生習慣不良，再加之青春期內分泌（性激素）的變化較明顯，使牙齦組織對微量局部刺激物，易產生明顯的炎症反應，出現牙齦出血。
3.妊娠期的女性，如果妊娠前就已患有慢性齦炎，在妊娠期間孕激素水平升高後，常造成牙齦的自發性出血，妊娠時牙齦乳頭可出現瘤樣增生稱「妊娠性齦瘤」，極易出血，一般在經期和分娩後，齦瘤和出血癥狀可消失或部分消失。
4.患某些系統性疾病（糖尿病、心血管疾病等）的中老年人，糖尿病患者由於牙床毛細血管缺氧，抵抗細菌能力下降，易造成牙床感染出血；另外有些高血壓、冠心病的中老年患者，因警惕心梗血栓等，長期口服阿司匹林，如有牙齦炎症更易出血，長期服用者應警惕。
5.長期卧床不起，生活不能自理的患者，口腔護理不佳者也是牙齦出血的易感人群。
1、牙齦組織紅腫、出血、灼痛。如牙周袋口被封閉，膿液引流不暢，則發生牙周膿腫而出現脹痛、口臭全身發熱等癥狀。初步診斷：牙周炎
2、牙齦出血、或伴有鼻腔皮膚粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹滿、體重減輕、疲倦乏力、色素沉著、面色黝黑、手掌紋理和皮膚皺摺等處黑色素沉著，或有黃疸發熱，腹水，肝脾腫大等。初步診斷：肝硬化
3、牙齦出血，早期多尿、夜尿，晚期則少尿，甚或無尿，食欲不振，噁心、嘔吐。中晚期口中有氨味，腹瀉，血壓升高，頭昏頭痛，記憶力減退，睡眠障礙，以及性慾減退，貧血、出血。初步診斷：慢性腎功能衰竭
4、貧血，出血，發熱，易感染等，患者瞼結膜及甲床蒼白，牙齦出血，或伴有皮膚粘膜出血及內臟出血，如嘔血，便血，尿血，子宮出血，眼底出血及顱內出血等，發熱及嚴重感染，體溫常在39℃以上。初步診斷：再生障礙性貧血
5、牙齦出血，或鼻出血、皮膚粘膜出血或內臟出血、發熱、貧血、肝脾腫大、淋巴結腫大，或有頭痛、嘔吐、胸痛、骨骼和關節痛。初步診斷：白血病
6、牙齦出血,牙齒疼痛,牙齦溢膿。或兼有眼底出血,或伴有心腦血管病變,尿糖或血糖陽性者。初步診斷：糖尿病
牙齦出血是口腔科常見的癥狀之一。一般情況下，牙齦出血常見於牙周炎的早期——牙齦炎。牙齦出血不僅僅出現於口腔科的疾病，它還會出現於全身的其它疾病，可能預示著其它系統的疾病，如白血病、遭遇放射性輻射後、自身免疫性疾病等，近年來，牙周病與糖尿病的關係也越來越被醫學界所認識。
德國醫學漢斯里德爾對對190位男性不孕、性功能障礙患者進行了血液檢查，發現他們都有牙齦出血現象。經過系統治療有40%的患者妻子懷孕了。
里德爾認為，引起牙齦出血和口腔炎症的病菌及其毒素容易進入血液，通過血液到達身體的其它部位。
包括睾丸從而損傷精子，導致不孕和性功能障礙。
美國北卡羅來納大學的史蒂文奧芬巴赫發現，有牙齦出血的婦女容易早產。
他認為，牙齦疾病菌是導致早產的主要原因，至少有43%早產兒是由於其母親有牙齦出血造成的。
口腔感染能誘發糖尿病，當口腔病菌產生的毒素進入血液後，會使細胞表面的胰島素受體變得遲鈍，使胰島的作用下降，從而導致血糖升高 。
口腔位於呼吸道的上游，因此口腔感染容易導致各種上呼吸道感染和肺部疾患，如支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎和肺炎。
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