原發性閱讀癲癇是一種主要與語言優勢半球顳頂區相關的良性部分性癲癇,有高度的遺傳傾向。發病年齡為12-25歲,男性患者為女性的1.8倍。幾乎只在閱讀或彈讀譜一定時間後,於舌、喉、唇和顏面等處與閱讀或說話有關的部位出現異常感覺和異常動作,如發僵、麻木、發緊等。客觀所見為發作局部的肌陣攣,有的可乏化成繼發性全身性大發作。

原發性閱讀癲癇的病因

發作有特異的誘發因素,幾乎均為閱讀誘發,特別是在大聲朗讀時,但與閱讀內容無關。通常在閱讀進行一段時間後出現。

發作形式為局部性發作,局部的肌陣攣性抽動累及下頜及口面部肌肉。如刺激持續存在,可出現全身強直~陣攣性發作。沒有閱讀的智力活動不引起發作。

本症可有遺傳性。典型發病年齡在青春晚期,呈良性經過,很少有自發性發作。

原發性閱讀癲癇的癥狀

本病發作均由閱讀誘發,尤其朗讀時,與閱讀內容無關。一般呈良性經過。

典型病例在青春期後起病,閱讀時口面部和下頜肌陣攣,發作前閱讀時間不定,首次幾乎都是下頜局部性運動發作,波及咀嚼肌常描述為「牙關咔噠一聲緊鎖」,可表現口唇顫抖、喉被噎住或難以說話等,也可在視覺癥狀後出現肌陣攣發作,有些繼續閱讀可變為全面性強直-陣攣發作。

原發性閱讀癲癇的診斷

原發性閱讀癲癇的檢查化驗

神經系統檢查及影像學檢查正常。腦電圖可見優勢半球頂、顳區棘波或棘慢波,有時可見散在棘慢波。

原發性閱讀癲癇的鑒別診斷

言語活動引起的癲癇(1anguage-induced epilepsy)包括說話、閱讀及書寫等言語活動引起的發作,其臨床及EEG特徵類似於原發性閱讀性癲癇,但確切的定義及其在分類學中的位置尚未確定。

原發性閱讀癲癇的預防和治療方法

原因不明確,暫無相關的預防措施。

原發性閱讀癲癇的西醫治療

(一)治療

原發性閱讀癲癇發作時,立即停止閱讀可中斷髮作。應用丙戊酸對控制發作十分有效。也可用小劑量苯二氮類藥物控制發作。

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(二)預後

預後良好。

原發性閱讀癲癇的護理

原發性閱讀性癲癇(primary reading epilepsy)在1989年的癲癇和癲癇綜合征國際分類中列入特發性年齡相關性發病的局部性癲癇,但也屬於反射性癲癇的範疇。

原發性閱讀癲癇吃什麼好?

癲癇吃哪些對身體好?

1、某些礦物質對部分患者有幫助,鎂(大量存在於全麥麵粉、小米、無花果、肉、魚、堅果和豆類中);鋅(存在於肉、家畜內臟、麥芽、堅果、蟹、牡蠣和小扁豆中)和鈣(鈣食品)(主要存在於牛奶和乳製品中)中幫助某些人預防驚厥。

2、混合色拉和生的水果(水果食品)可減低發病的次數和程度。

3、應吃家常便飯,而且食品應多樣化,米飯、麵食、肥肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、魚、蝦等都要吃。

4、癲癇的初起多屬實證,身體壯實者,或屬風痰壅盛者,飲食宜清淡而富有營養,多食米面、蔬菜。

5、病症屬虛或體質虛弱者,應偏於滋補肝腎、健脾助運、益氣血之食品。可多吃瘦豬肉、豬心、豬肝、動物腦、桂圓肉、蓮子、枸杞等。

6、可多食潤腸道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通暢。

參看

  • 神經內科疾病

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