眼球破裂傷(眼科)是眼球受暴力作用所引起眼球壁組織破裂的一種嚴重眼外傷。眼球破裂,透明的屈光介質、感光的視網膜,都將受到影響,可能發生嚴重的視力減退。同時常發生眼內出血,而影響視力。受傷後,可發生交感性眼炎,有導致雙目失明的危險。如發生眼內感染,即使及時得到治療,也難以保持原有的視功能。因此應積極加強眼外傷的防治工作。
主要的病因是眼外傷。
1、嚴重的挫傷史;
2、嚴重視力障礙,甚至無光感;
3、角膜、鞏膜裂口;
4、眼壓低;
5、眼眶CT或眼眶核磁共振顯示眼球壁不完整。
臨床表現:
1、視力嚴重下降,甚至無光感;
2、眼壓甚低;
3、可見角膜、鞏膜裂口,嚴重者可見眼球塌陷;
4、前房及玻璃體可充滿積血;
5、傷口處可有眼內組織嵌頓或脫出。
眼眶CT或眼眶核磁共振顯示眼球壁不完整。
需要與眼球鈍挫傷相鑒別。
可能發生嚴重的視力減退。同時常發生眼內出血,而影響視力。受傷後,可發生交感性眼炎,有導致雙目失明的危險。
治療原則
1、有復明希望者,儘早縫合修整傷口;
2、抗生素防治感染;
3、治療併發症;
4、破裂嚴重者,確無復明希望者,及時摘除眼球。
用藥原則
1、如虹膜炎症反應較重,可口服或靜滴地塞米松;
2、合并眼內感染者,全身及局部應用抗生素,用藥時間適當延長。
預防常識:
眼球破裂傷對視功能損害嚴重,一旦發生應及時就診,爭取24小時內縫合傷口。切忌擠壓眼球以免眼內組織進一步脫出,加重損傷程度。嚴禁用中草藥敷貼傷眼。對於眼球破裂傷應注意眼內有無異物存在,以及日後發生交感性眼炎的可能。患者應作定期檢查,特別是傷後2個月內,更應追蹤觀察。
應積極加強眼外傷的防治工作。 眼球破裂傷對視功能損害嚴重,一旦發生應及時就診,爭取24小時內縫合傷口。切忌擠壓眼球以免眼內組織進一步脫出,加重損傷程度。嚴禁用中草藥敷貼傷眼。對於眼球破裂傷應注意眼內有無異物存在,以及日後發生交感性眼炎的可能。患者應作定期檢查,特別是傷後2個月內,更應追蹤觀察。