為上運動神經元損害出現的原始反射。主要是指大腦皮質中的椎體細胞及其軸突（像觸手一樣）和脊髓聯繫的一種網路系統，主要支配四肢及軀幹運動。當錐體束病損時，失去了對腦幹和脊髓的抑制功能而釋放出踝和踇趾背伸的反射作用。1歲半以內嬰幼兒由於錐體束尚未發育完善，可出現上述反射現象。成年病人若出現則為病理反射。包括：1.Babinski征 2.Oppenheim征 3.Gorden征 4.Chaddock征 5.Gonda征 6.Hoffmann征
錐體束包括皮質脊髓束和皮質腦幹束兩種，因其神經纖維主要起源於大腦皮質的錐體細胞，故稱為錐體束。錐體束在離開大腦皮質後，經內囊和大腦腳至延髓(大部分神經纖維在延髓下段交叉到對側，而進入脊髓側柱)，終於脊髓前角運動細胞。病損時常出現上運動神經元麻痹(亦稱中樞性麻痹或強直性麻痹)及錐體束征等。
一側椎體束陽性代表同側椎體束損傷或高位中樞的損傷。雙側陽性時，下運動神經元傳導通路病變，雙側失去上位抑制。一側椎體束陽性時，還需做運動感覺等檢查，以定性定位評估病變位置。椎體束陽性可見於1歲以內的兒童，其他年齡出現均為異常。
應注意鑒別1歲半以內嬰幼兒由於錐體束尚未發育完善，可出現上述反射現象。而成年人出現該情況則是病理性的。
一側椎體束陽性代表同側椎體束損傷或高位中樞的損傷。雙側陽性時，下運動神經元傳導通路病變，雙側失去上位抑制。一側椎體束陽性時，還需做運動感覺等檢查，以定性定位評估病變位置。椎體束陽性可見於1歲以內的兒童，其他年齡出現均為異常。
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