肢端角化:疣狀肢端角化症又稱Hopf病。該症為局部皮膚角化和顆粒團形成過度,棘皮和乳頭狀瘤形成所致的遺傳性皮膚病。本症為常染色體顯性遺傳,通常父母一方為患者(雜合子),其子女的再發風險為50%,男女機會均等。

肢端角化的原因

發病機製為常染色體顯性遺傳家族。

肢端角化的診斷

常在出生時或兒童期發病,少數在青春期發病女性約為男性的2倍,沒有種族或地區差異鶒。

損害為扁平或凸起的角化過渡性堅實丘疹,直徑1至數毫米,正常膚色或棕紅色,類似扁平疣或疣狀表皮發育不良,數目多,不融合,皮損摩擦可引起水皰,一般無自覺癥狀。皮損分布於肢端,主要在手足背健康搜索,也可見於掌跖、手指屈側、腕、前臂、肘、膝。掌跖部損害表現為散在的半透明角化丘疹。可有瀰漫性掌跖皮膚增厚,甲板可累及,表現為增厚、變白。損害逐漸增多,持續終生不消退。

肢端角化的鑒別診斷

應和下列疾病鑒別:

1.毛囊角化病 呈疣狀結痂性損害,分布在皮脂溢出部位組織病理有角化不良及腔隙等特徵性改變

2.扁平疣 扁平丘疹火罐網,表面較光滑,無遺傳性,不累及掌跖,病理檢查表皮細胞有空泡變性火罐網。

3.疣狀表皮細胞發育不良 丘疹較粗糙,損害分布廣泛表皮細胞有廣泛健康搜索的空泡形成,花籃狀角化過度及角化不良。

4.持久性豆狀角化症 生髮層變平,真皮淺層有緻密的帶狀細胞浸潤。

常在出生時或兒童期發病,少數在青春期發病女性約為男性的2倍,沒有種族或地區差異鶒。

損害為扁平或凸起的角化過渡性堅實丘疹,直徑1至數毫米,正常膚色或棕紅色,類似扁平疣或疣狀表皮發育不良,數目多,不融合,皮損摩擦可引起水皰,一般無自覺癥狀。皮損分布於肢端,主要在手足背健康搜索,也可見於掌跖、手指屈側、腕、前臂、肘、膝。掌跖部損害表現為散在的半透明角化丘疹。可有瀰漫性掌跖皮膚增厚,甲板可累及,表現為增厚、變白。損害逐漸增多,持續終生不消退。

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肢端角化的治療和預防方法

預後:

可有瀰漫性掌跖皮膚增厚甲板可累及,表現為增厚、變白。損害逐漸增多,尚無滿意療法,持續終生不消退。

參看

  • 肢端纖維角化瘤
  • 疣狀肢端角化病
  • 跖疣
  • 四肢癥狀

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