掌指關節脫位
【概述】
手指扭傷、戳傷、手指極度背伸時發生,拇指,示指最多,脫位後指骨向背側移位,掌骨頭突向掌側,形成關節過伸位畸形。示指尚有尺偏及指間關節半屈曲畸形。關節脫位後,手法複位往往失敗。因為拇指脫位時,掌骨頭穿破掌側關節囊,頸部被卡在縱行撕裂的關節囊間,有時籽骨或拇長屈肌腱也嵌入兩關節面之間,使複位困難。示指脫位時,掌骨頭從掌板近端穿破關節囊,掌板嵌在兩關節面之間,掌骨頸兩側夾在屈指肌腱及蚓狀肌之間,造成複位困難。
【治療措施】
可先試行手法複位。若不成功,即手術複位,牽開夾住掌骨頸的組織,還納掌骨頭,屈曲位固定3周。