血管球瘤發生在中青年人中,女性略多於男性。大多為單發,也可見多發。多生長在肢端的皮膚或者皮下組織內,尤以手和足的甲床下最為多見。有時亦可在肌肉、陰莖和軀幹等處遇見,偶爾也可以發生與臟器中。血管球瘤體積不大,很少超過0.5cm,界限清楚,表面呈淡紅或者紫藍色。間歇性、放射性劇痛。輕微的觸碰即可誘發疼痛。對冷敏感,患肢浸入冷水中立即引起劇痛,加溫後可緩解。它與平滑肌瘤一樣同稱為疼痛性皮下小結,有時還伴有交感神經性紊亂癥狀,如肢部出汗,局部伴有horners綜合征。x線平片可見軟組織腫瘤影。腫瘤部位,指(趾)骨質改變,即半圓形缺損。根據臨床表現,極端疼痛,固定壓痛點,x線片的診斷檢查多無困難。手術切除是本病唯一的治療方法。切除指甲後,切開甲床粘膜,顯露瘤體,循包膜剝離,徹底切除,可獲得永久療效。如有殘留,術後仍可疼痛,也可以複發和惡變。
光學顯微鏡下主要為成片的血管球細胞、血管結構和平滑肌結構組成,細胞質淡伊紅色或者透明狀。細胞核呈圓形或者橢圓形,位於細胞中央。腫瘤內可以有結締組織、平滑肌組織及無髓神經纖維。細胞之間有嗜銀纖維。在瘤組織漿內有密集的線粒體。電鏡下具有平滑肌的特徵,而非外皮細胞。免疫組化瘤細胞對Myosin Vimentin及基膜成份陽性,desmin陰性。
血管球瘤14076
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