疾病名稱:腹絞痛綜合征

英文名稱:Abdominal Angina Syndrome;內臟絞痛;腸絞痛;間歇性缺血性蠕動障礙;腹間歇性跛行;缺血性腹綜合征;慢性內臟缺血綜合征;腸系膜動脈間歇性缺血;腹血管功能不全綜合征

藥物療法:腹腔動脈再建術;腸系膜動脈再建術;擴張術;再通術;抗栓丸;阿司匹林  

基本概述

腹絞痛綜合征(Abdominal Angina Syndrome)是指腸道相對缺血引起的餐後上腹或中腹部疼痛的綜合征。又稱之為內臟絞痛、腸絞痛、間歇性缺血性蠕動障礙、腹間歇性跛行、缺血性腹綜合征、慢性內臟缺血綜合征、腸系膜動脈間歇性缺血、腹血管功能不全綜合征。  

診斷方法

1.具有腹絞痛綜合征之臨床表現。

2.腹部X線檢查無異常發現。

3.腹腔動脈造影可確定血管狹窄或阻塞部位與程度。

4.腹部多普勒B型超聲檢查有助於診斷。  

治療措施

主為腹腔動脈或腸系膜動脈再建手術。也可經動脈導管氣囊對於狹窄段或阻塞段進行擴張或再通術。藥物治療可應用血管擴張葯或抗凝療法,服用抗栓丸或小劑量阿司匹林。  

發病機理

由於動脈硬化使腹主動脈的胃腸道分支的開口處造成狹窄或阻塞。受累的動脈多發生在腸系膜上動脈。每當進食後,腸道血流量和需要量增加,造成腸道相對缺血、缺氧、腸管痙攣,產生明顯的腹部絞痛。  

臨床表現

1.多見於中、老年男性患者,有動脈硬化的其他表現。

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2.腹部絞痛常在餐後15~30分鐘出現,持續1~3小時,疼痛時間和強度與進食量有關。腹絞痛可為腸血管梗死的先兆。

3.伴有噁心嘔吐、腹瀉,常因畏疼痛而減少進食,造成體重減輕。

4.有時在上腹部可聽到收縮期血管雜音。

5.可出現貧血、白細胞增高、糞便潛血陽性。  

預防

注意增加適當的體育運動,少吃高膽固醇,高脂肪含量的食物。

腹絞痛綜合征1985


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