管型是尿沉渣中有重要意義的成分,管型尿的出現往往提示有腎實質性損害。尿液中的管型增多,稱為管型尿,管型尿的出現往往提示有腎實質性損害。

管型尿的原因

管型是尿沉渣中有重要意義的成分,管型尿的出現往往提示有腎實質性損害。尿液中的管型增多,稱為管型尿,管型尿的出現往往提示有腎實質性損害。

管型尿的診斷

管型尿是尿液中的蛋白質在腎小管、集合管內凝固而形成的圓柱狀結構物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質物為T-H糖蛋白。在病理情況下,由於腎小球基底膜的通透性增加,大量蛋白質由腎小球進入腎小管,在腎遠曲小管和集合管內,由於濃縮(水分吸收)酸化(酸性物增加)和軟骨素硫酸酯的存在,蛋白質在腎小管腔內凝聚、沉澱,形成管型。

管型尿的鑒別診斷

腎小管上皮細胞分泌的蛋白,由於濃縮和在酸性環境中凝固形成透明管型。若同時伴有紅、白細胞凝聚在內,稱為細胞管型。若有退行性變的細胞碎屑,則形成顆粒管型。若管型基質中,含有脂肪滴或嵌入含有脂肪變性的上皮細胞則形成脂肪管型。尿中顆粒管型增多,常提示腎臟實質受損害。

管型尿是尿液中的蛋白質在腎小管、集合管內凝固而形成的圓柱狀結構物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質物為T-H糖蛋白。在病理情況下,由於腎小球基底膜的通透性增加,大量蛋白質由腎小球進入腎小管,在腎遠曲小管和集合管內,由於濃縮(水分吸收)酸化(酸性物增加)和軟骨素硫酸酯的存在,蛋白質在腎小管腔內凝聚、沉澱,形成管型。

管型尿的治療和預防方法

管型尿只代表腎小球或腎小管存在損害,但不一定都能代表腎臟病的嚴重程度。換句話說,管型尿只是腎臟病的一個臨床表現。大家只要在發現後積極地進行早期對症治療即可。

參看

  • 實體腫瘤的腎損害
  • 慢性腎性貧血
  • 免疫抑製藥和抗癌藥中毒性腎病
  • 感染性急性小管間質性腎炎
  • 狼瘡性腎炎
  • 盆腔癥狀

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