關節囊是包繞動關節相對的兩個骨端的結締組織膜囊,密封關節腔。先天性髖關節脫位是小兒比較最常見的先天性畸形之一,以後脫位為多見,出生時即已存在,病變累及髖臼、肌骨頭、關節囊、韌帶和附近的肌肉,導致關節鬆弛,半脫位或脫位。

關節囊鬆弛的原因

先天性髖關節脫位的病因至今尚未完全明確。但是引起先天性髖關節脫位病因主要有三方面因素:遺傳因素、韌帶鬆弛因素、體位與機械因素。

關節囊鬆弛的診斷

(一)關節活動受限 在兒童期先天性髖脫位通常是以無痛和關節活動不受限為其特點。然而在嬰兒和新生兒時期則恰恰相反,有暫時性關節功能障礙,呈某種固定姿勢。典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直,活動較健側差,無力,牽拉下肢時則可伸直,但鬆手後又呈屈曲,少數嬰兒下肢呈外旋位,外展位或兩下肢呈交叉位,甚至髖關節完全呈僵直狀態,少數患兒在牽拉下肢時有哭吵。

(二)肢體縮短 單側髖關節脫位常見患側肢體縮短。

(三)其它常見癥狀 有大陰唇不對稱,臀部、大腿內側或膕窩的皮膚皺摺加多,加深或不對稱,會陰部加寬,有時可在牽動患肢時有「彈響聲」或彈跳感。

關節囊鬆弛的鑒別診斷

關節囊損傷:關節囊損傷是在外力打擊、壓砸,碰撞或顛撲、負重、扭轉時造成的局部腫脹、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等癥狀。

腕關節囊狀的突起:腕關節囊狀的突起是腱鞘囊腫的癥狀之一。腱鞘囊腫(thecal cyst)是腕背側最常見的一種腫塊,身體其他部位的關節囊、腱鞘上也可發生。

(一)關節活動受限 在兒童期先天性髖脫位通常是以無痛和關節活動不受限為其特點。然而在嬰兒和新生兒時期則恰恰相反,有暫時性關節功能障礙,呈某種固定姿勢。典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直,活動較健側差,無力,牽拉下肢時則可伸直,但鬆手後又呈屈曲,少數嬰兒下肢呈外旋位,外展位或兩下肢呈交叉位,甚至髖關節完全呈僵直狀態,少數患兒在牽拉下肢時有哭吵。

(二)肢體縮短 單側髖關節脫位常見患側肢體縮短。

(三)其它常見癥狀 有大陰唇不對稱,臀部、大腿內側或膕窩的皮膚皺摺加多,加深或不對稱,會陰部加寬,有時可在牽動患肢時有「彈響聲」或彈跳感。

關節囊鬆弛的治療和預防方法

及時到醫院診斷與治療,治療效果將會大大的提高。

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參看

  • 筋骨懈墮
  • 先天性斜頸
  • 全身癥狀

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