肝病容多見於慢性肝炎和肝硬化患者,是肝病患者常見的臨床表現之一。肝病面容多表現為皮膚乾枯、臉色發黑、灰暗,部分患者的面部及其它暴露部位的皮膚也可出現色素沉著,尤其是眼眶周圍的色素沉著更為明顯。

肝病容的原因

(1)由於失代償性肝硬化時,肝功能減退,肝臟對體內雌激素的滅活減少,雌激素增加,引起體內硫氨基對酪氨酸酶的抑制作用減弱,酪氨酸變成黑色素的量增多所致。

(2)肝硬化者繼發性腎上腺皮質功能減退,肝臟不能代謝垂體前葉所分泌的黑色素細胞刺激素,促使黑色素分泌增加。

此外,膽汁淤積性肝硬化患者表現為皮膚黯黃,無光澤,還可有皮膚黃褐斑及黃色瘤形成,系血內類脂質濃度增高,沉積於皮膚所致。

肝病容的診斷

肝病面容特點為面部皮膚色澤逐漸變暗,臉色發黑沒有光澤彈性差,皮膚乾燥、粗糙,甚至出現「古銅色」面容;有的患者眼圈周圍灰暗尤其明顯,有點像「熊貓眼」;有的患者顏面部或鼻尖部出現細小的毛細血管擴張,好像纖細的網路。

肝病容的鑒別診斷

他生活因素也會導致面色發暗等現象,如睡眠不足,營養不良等。還有其他疾病導致的血氧含量降低造成的,比如說肺炎,高海拔地區,心力衰竭,氣喘,肺心病,便秘,腹痛腹瀉都可以引起,還有腎病也常引起面色發黑,以及過度疲倦了也會引起,還有人天生皮膚就黑。這些都應該在診斷中注意鑒別。

肝病面容特點為面部皮膚色澤逐漸變暗,臉色發黑沒有光澤彈性差,皮膚乾燥、粗糙,甚至出現「古銅色」面容;有的患者眼圈周圍灰暗尤其明顯,有點像「熊貓眼」;有的患者顏面部或鼻尖部出現細小的毛細血管擴張,好像纖細的網路。

肝病容的治療和預防方法

急性期應卧床休息,待癥狀明顯緩解可逐漸活動。飲食以清淡及足夠熱量為宜,進食熱量不足者可靜滴10%葡萄糖1000~1500ml。 急慢性肝炎在治療過程中均應避免損肝藥物的應用,損肝藥物如:氯丙嗪、三氟拉嗪、異煙肼、對氨水揚酸、利福平、辛可芬、保泰松、悶可樂、磺膠類、 金黴素、新生黴素、呋喃旦啶、氟烷、眠爾通、紅霉素丙酸酯、灰黃黴素、甲磺丁脲、硫氧嘧啶、他巴唑、苯巴比妥、阿司匹林、水楊酸鈉、消炎痛、甲基多巴、利眠寧、阿的平、雙醋酚汀等,避免飲酒。

參看

  • 肝炎後肝硬化
  • 重型乙肝
  • 慢性乙肝
  • 肝炎
  • 肝大
  • 肝腎綜合征
  • 肝硬化性腎損害
  • 頭部癥狀

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