b>宮頸上皮內瘤變是指宮頸上皮細胞部分或絕大部分被不同程度的異型細胞所替代已被公認為宮頸癌癌前病變的宮頸不典型增生,可發生於宮頸外口附近的移行區或宮頸管內膜。曾有不同的名稱,如間變(anaplasia)、核異常(dyskargosia)、不典型基底細胞增生過長(atypical basal cell hyperplasia)、不典型化生(atypical metaplasia)及結構不良不典型增生等。1966年Govan等採用不典型增生的名稱,1975年WHO規定統一名稱為宮頸不典型增生,1978年全國第1次宮頸癌協作組會議上決定採用此名稱。1988年Bathasda會議統稱CIN。2.宮頸濕疣 是指人乳頭瘤病毒感染(HPVⅠ)所致的宮頸病變Meisels等首先研究了宮頸濕疣樣病變的問題Coppleson曾認為與HPVⅠ有關的亞臨床濕疣(SPI)具有潛在惡變的能力,應視為與CIN相關的最早期病變。3.宮頸原位癌(carcinoma in situ) 是指不典型增生的異型細胞擴展到鱗狀上皮的全層。Broder(1932)首先提出了「宮頸原位癌」的概念,亦曾用很多名稱如隱蔽性癌(incipient cancer)、浸潤前癌(preclinical cancer)非浸潤癌(non invasive cencer)上皮內癌(intraepithelial cancer)、臨床前癌(preclinical cancer)及「Bowen」病等1961年國際婦產科聯盟(FIGO)將原位癌列為宮頸癌分期中的O期。4.宮頸腺上皮內瘤變(cervical intraepithelial glanduIar neoplasia,CIGN) 過去研究甚少,定義尚不明確,近年由於宮頸腺癌的發病增加,引起了人們的重視。Gloor和Hurlimann(1986)建議採用宮頸腺上皮內瘤變這一名稱,與鱗狀上皮內瘤變相仿,亦包括腺性不典型增生和原位腺癌。有學者描述腺性不典型增生是介於正常宮頸管腺上皮和腺原位癌之間的腺上皮病變,認為原位腺癌是浸潤性腺癌的癌前病變。病因
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宮頸上皮內瘤變2679
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