黃視指的是視物變黃,同時伴有晝盲(在增加照明背景下視敏度降低)、視物模糊、色覺減退和旁中心暗點。

黃視的原因

黃視見於一氧化碳(CO)中毒、治療心臟病的藥物洋地黃中毒、驅蟲葯山道牢過量、利尿劑雙氫氯噻嗪(雙氧克尿塞)以及抗結核葯乙胺丁醇等藥物過量等。科學家認為,是這些藥物直接作用於色覺的視錐細胞所致。

黃視的診斷

視物模糊、畏光、閃光、盲點、物品周圍出現光暈、物品呈黃色。

黃視的鑒別診斷

黃視的鑒別診斷:

1、黑視:是生理現象,因頭部缺血而造成,因此大多數黑視現象是在超重情況下發生.在最低點處最為嚴重.

2、藍黃色弱:對顏色的辨別能力差的則稱色弱,它與色盲的界限一般不易嚴格區分,只不過輕重程度不同罷了。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等)。藍黃色弱又稱第三色盲。患者藍黃色混淆不清,對紅、綠色可辨,較少見。藍黃色弱是色盲的一種。

3、藍黃色盲:藍黃色盲又稱第三色盲。患者藍黃色混淆不清,對紅、綠色可辨,較少見。患有藍黃色盲(blue-yellow color blindness)的人難以辨認藍色和黃色。藍黃色盲包括藍色盲(tritanopia,第三色盲)和藍色弱(tritanomaly,第三色弱)。藍黃色盲是色盲中的一種。

4、紅視:紅視:負加速度同正加速度相反,慣性力把血液從足部推向頭部,使頭部形成高血壓。飛行員會感覺戴上了一幅紅色眼鏡,周圍成了一片紅色世界,就是飛機改出後,飛行員腦仍會感到刺痛,臉脹,睜不開。

5、綠視:綠視多由於大腦視常皮層受到某些直接刺激或出現病灶。

視物模糊、畏光、閃光、盲點、物品周圍出現光暈、物品呈黃色。

黃視的治療和預防方法

1.鑒於強心甙的正性肌力效應與劑量(濃度)呈線性關係,無論劑量大小,過多使用飽和量其作用並沒有質的不同而只是量的差異。因此除非急症需立即奏效,一般只需使用維持劑量的強心甙數天,使達到有效血濃度(>1.0μg/ml)。

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2.地高辛在腎功能不全患者,應參照肌酐清除率的降低(低於5ml/min)而相應地減少劑量,並作血漿地高辛濃度測定,監測調節個體病人的劑量。

3.嬰兒和老年、新生兒至出生3個月內小兒,因腎血流量低,腎小球濾過率低,近曲小管轉運機能不成熟,腎功能低於按體重計算應有的水平,有強心甙的耐受性降低,劑量均應減半。

4.低血鉀、酸中毒和低氯血症碱中毒,這些電解質或酸鹼平衡的紊亂,常使治療濃度的強心甙產生毒性反應,故應及早給予糾正。

5.某些心臟病如急性心肌梗死、晚期重症心力衰竭、房室結潛在病及肺心病患者,地高辛的劑量應減半,並依血葯濃度監測。

6.在進行心臟電復律及心臟手術這兩種操作前,應將地高辛劑量減為低限。

7.甲狀腺機能過低症由於分布容積和消除率的減低,使地高辛及洋地黃毒甙的效應和毒性增加。

參看

  • 房性心動過速伴房室傳導阻滯
  • 一氧化碳中毒後遲發性腦病
  • 無色性色素失調症
  • 色素失調症
  • 一氧化碳中毒
  • 小兒一氧化碳中毒
  • 小兒洋地黃中毒
  • 眼部癥狀

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