季節交替時時慢性咽炎的高發季節,患者常表現出喉嚨干癢,有些患者還有乾咳癥狀,應該積極治療。

喉嚨癢的原因

(一)局部因素:(1)多為急性咽炎反覆發作或延誤治療轉為慢性;2)患有各種鼻病,因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流,致長期刺激咽部,或慢性扁桃體炎,齲病等影響所致。

(二)物理化學因素刺激:如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、煙酒過度等都可引起本病。

(三)全身因素:各種慢性病,如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎症,心血管疾病,新陳代謝障礙,肝臟及腎臟病等都可繼發本病。

喉嚨癢的診斷

因病程發展緩慢,病變部位隱蔽,故往往早期不易明確診斷。根據臨床表現,仔細檢查咽部,對於咽反向敏感或不能配合檢查的病人採用纖維鼻咽鏡檢查。必要時做活檢,以明確診斷,排隊鼻咽腫瘤。攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助於鑒別診斷。

鼻咽乾燥不適,有粘稠樣分泌物不易咳出,故病人咳嗽頻繁常伴有噁心。嚴重者有聲嘶、咽痛、頭痛、頭暈、乏力、消化不良、低熱等全身或局部癥狀。鼻咽部檢查見粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。

喉嚨癢的鑒別診斷

喉嚨癢的鑒別診斷:

一、是慢性單純性咽炎。表現為咽部粘膜慢性充血;

二、是肥厚性咽炎。主要表現為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生;

三、是慢性萎縮性咽炎。主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽後壁有痂皮附著,分泌減少。

中醫將本病歸納為三種類型,需要相互鑒別:

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一、陰虛火炎型:咽部不適,痛勢隱隱,有異物感,粘痰量少,伴有午後煩熱,腰腿酸軟,舌質紅,脈象細數。

二、痰阻血瘀型:咽部乾澀,痛呈刺痛,咽肌膜深紅,常因頻頻清嗓而噁心不適。舌質紅,苔黃膩,脈滑而數。

三、陰虛津枯型:咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水後痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢,耳鳴眼花。舌質紅少津,脈細數。

因病程發展緩慢,病變部位隱蔽,故往往早期不易明確診斷。根據臨床表現,仔細檢查咽部,對於咽反向敏感或不能配合檢查的病人採用纖維鼻咽鏡檢查。必要時做活檢,以明確診斷,排隊鼻咽腫瘤。攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助於鑒別診斷。

鼻咽乾燥不適,有粘稠樣分泌物不易咳出,故病人咳嗽頻繁常伴有噁心。嚴重者有聲嘶、咽痛、頭痛、頭暈、乏力、消化不良、低熱等全身或局部癥狀。鼻咽部檢查見粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。

喉嚨癢的治療和預防方法

食療

飲食調理:利咽茶飲:雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,開水沖泡頻服。清咽飲:烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克,搗碎混勻,每日3次,每次服15克左右,以沸水沖飲。

慢性咽炎治癒後,為鞏固療效以防再發,可常吃下列食品:

綠豆海帶湯

原料:綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。

製法:將綠豆與海帶(切絲)放於鍋中,加水煮爛,後入白糖調味,每日當茶喝。

西瓜汁:將西瓜切開取汁,頻頻當茶飲。即可清熱除煩,又能養陰潤燥,甚宜常吃。

巧用藥茶療慢性咽炎

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎症,視其病變情況,可分為單純性、增生性和萎縮性三種類型。慢性咽炎的發病原因很多,如急性咽炎反覆發作和鄰近器官疾病(慢性扁桃體炎、牙齦炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎)等都可引起。外因氣候寒冷乾燥,工作環境中的空氣被粉塵、化學氣體污染,煙酒和辛辣飲食長期刺激,以及由於職業因素而用嗓過多的人都易患慢性咽炎。此外,長期生活不規律、疲勞、精神緊張,可使身體抵抗力下降,細菌和病毒容易反覆感染,也會引起慢性咽炎。

目前治療慢性咽炎的方法很多,如西醫一般主張用口泰、復方硼砂溶液等漱口液,含服華素片、安吉含片、g菌含片等。這些藥物長期使用會導致口腔內環境紊亂。對於肥厚增生性咽炎,可採用激光、微波、冷凍等方法。但這些療法目前有濫用趨勢,門診上經常見到因手術後咽部瘢痕嚴重增生、攣縮而病情加重前來就診的病人。

慢性咽炎相當於中醫的「虛火喉痹」,其病因病機為肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。經驗證明,正確應用藥茶有助於治療慢性咽炎。下列十則藥茶方可供選用。

【羅漢果茶】

羅漢果1個。將羅漢果切碎,用沸水沖泡10分鐘後,不拘時飲服。每日~2次,每次1個。功能清肺化痰,止渴潤喉。主治慢性咽喉炎,肺陰不足、痰熱互結而出現的咽喉乾燥不適,喉痛失音,或咳嗽口乾等。《食物中藥與便方》謂:「演員、教師、廣播員等需保護發音器官者常以羅漢果切碎,泡水代茶飲有效。」

【橄欖茶】

取橄欖兩枚,綠茶1g。將橄欖連核切成兩半,與綠茶同放入杯中,沖入開水,加蓋悶5分鐘後飲用。適用於慢性咽炎,咽部異物感者。

【大海生地茶】

胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶適量。上藥共置熱水瓶中,沸水沖泡半瓶,蓋悶15分鐘左右,不拘次數,頻頻代茶飲。根據患者的飲量,每日~3劑。功能清肺利咽,滋陰生津。用於慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者,如聲音嘶啞,多語則喉中燥癢或乾咳,喉部暗紅,聲帶肥厚,甚則聲門閉合不全,聲帶有小結,舌紅苔少等。對於肺陰不足、虛火夾實之慢性喉炎而兼大便燥結者,用之最宜。

【橄攬海蜜茶】

橄欖3g,胖大海3枚,綠茶3g,蜂蜜1匙。先將橄欖放入清水中煮片刻,然後沖泡胖大海及綠茶,悶蓋片刻,入蜂蜜調勻,徐徐飲之。每日~2劑。功能清熱解毒,利咽潤喉。主治慢性咽喉炎,咽喉乾燥不舒,或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。

【二綠女貞茶】

綠萼梅、綠茶、橘絡各3g,女貞子6g。先將女貞子搗碎後,與前三味共入杯內,以沸水沖泡即可。每日劑,不拘時飲服。功能養陰利咽,行氣化痰。對肝腎陰虛,虛火上浮,氣鬱痰結之咽痛不適,咽喉異物感,飲之有良益。

【桑菊杏仁茶】

桑葉10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖適量。將杏仁搗碎後,與桑葉、菊花、冰糖共置保溫瓶中,加沸水沖泡,約蓋悶15分鐘後,即可當茶水飲用,邊飲邊加開水,每天1劑。功能清熱疏風,化痰利咽。

【雙根大海茶】

板藍根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保溫瓶中,用沸水沖泡,蓋悶20分鐘後即可當茶水飲用。也可加水煎煮後,倒保溫瓶中慢慢飲用,每天1劑。有清熱、解毒、利咽的作用,適用於慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。

【馬鞭草綠豆蜜茶】

鮮馬鞭草50g,綠豆30g,蜂蜜30g。將綠豆洗凈瀝干,新鮮馬鞭草連根洗凈,用線紮成2小捆,與綠豆一起放鍋內,加水1500毫升用小火炖1小時,至綠豆酥爛時離火,撈去馬鞭草,趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日劑,分2次服,連服數日。

【清音茶】

藥用胖大海5g,蟬衣3g,石斛15g。水煎代茶飲。功能養陰潤喉,利咽治喑,適用於慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。

【山楂利咽茶】

藥用生山楂20g,丹參20g,夏枯草15g。使用時,先用清水洗去浮塵,然後加水煎30分鐘後,濾取葯汁,一日數次,當茶頻飲。功能活血散結,清熱利咽。適用於慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。

慢性咽炎從營養學上講是因為呼吸道粘膜不健康,自我殺菌的能力下降,造成細菌在此繁殖,經常性的出現呼吸道炎症,若果想根本上解決慢性咽炎,必須增強呼吸道粘膜自我殺菌的功能,維持呼吸道粘膜健康的營養素是蛋白質,維生素A和鐵。平時飲食中注意多攝取含這些營養素豐富的食物如:豆及豆製品,胡蘿卜,西紅柿,南瓜,含鐵豐富的有:奶類,動物的血液,菠菜。注意:菠菜不可跟牛奶在較近的時間內食用(菠菜含草酸,會跟牛奶中的鈣合成草酸鈣,不易消化)

慢性咽炎怎樣自我調養

(1).保持室內合適的溫度和濕度,空氣新鮮,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣乾燥及過冷、過熱、過濕都可影響咽部粘膜的防禦機能,造成功能障礙,咽部感覺異常,日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙,可以保持口腔清潔。同時,防治口鼻疾病,消除炎性病灶,對防治咽炎也不容忽視。

(2).進行飲食調養,以清淡易消化飲食為宜,再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等,或多喝水及清涼飲料,但飲料不能太濃。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

(3).氣功療法治療咽炎,方法是:靜坐,兩手輕放於兩大腿,兩眼微閉,舌抵上齶,安神入靜,自然呼吸,意守咽部,口中蓄津,待津液滿口,緩緩下咽,如此15-20分鐘,然後慢慢睜開兩眼,以一手拇指與其餘四指輕輕揉喉部,自然呼吸意守手下,津液滿口後,緩緩下咽,如此按揉5-7分鐘。每日練2-3次,每次-30分鐘。

慢性咽炎的預防護理

慢性咽炎為難治之症,而且病程漫長,所以護理更為重要。內容不外乎飲食、居處、勞逸、服藥和精神五方面的護理。這五者,在慢性咽炎來說,都是比較重要的。

1、嚴禁煙、酒、辛辣。《顧氏醫案》:「煙為辛熱之魁,酒為濕熱之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣熱物,極能傷陰。」

2、注意營養。《素問.陰陽應象大論》:「精不足者,補之以味。」《素問.五常政大論》:「谷肉果菜,食養盡之。」都是強調營養的。

3、生活和工作,需在空氣新鮮的環境里。《壽世保元》認為:「人卧室宇,當令清凈。凈則受靈氣,不凈則受故氣。故氣亂人。」

4、居室要寒暖適宜。

5、注意勞逸結合。《素問.上古天真論》:「不妄作勞,故能形與神俱而盡終其天年。」過度操勞者,必傷必病。《尚書.旅獒》:「玩人喪德,玩物喪志。」玩物是過分優逸的同義詞。志喪者形必渙散衰敗。

6、戒多言。言多損氣,氣損致津傷。

7、注意鍛煉。《素問.四氣調神論》的「夜卧早起,廣步庭前」以及《呂氏春秋.盡數》的「流水不腐,戶樞不蠹,動也」,都是強調身體的鍛煉。

8、民間諺語「急發一朝生死決,慢喉百帖斷根難」。意思是急性喉病可以一夜之間決定生死;慢性喉病,求其痊癒,要一百劑葯尚難言把握。

9、藥茶,也是中醫的一個特殊的簡便療法,就是用少量的藥物,代替茶葉來作飲料。既方便,又可持久,對慢性病的確是大有用處。陰虛者,用生地、沙參、麥冬等分三味。陽虛者,用白扁豆、焦米仁、山藥等分三味。代茶葉泡茶作飲料,天天常飲。

10、保持情緒穩定,多閱讀些有益文獻,以涵養性情。《千金翼方.起居.養性》:「焉能無悶,悶則何以遣之,還須蓄數百卷書,易老莊子等,悶來閱之。」孫思邈藏書數百卷,獨獨指名《易經》、《老子》、《莊子》三書,不是沒有道理的。

11、對治療要有信心、恆心和決心。因為本病療程極長,見效緩慢,往往容易失去信心。再則本病有時也可暫時減輕,足以苟安於一時,治療就為之放鬆。因之一定要有信心、恆心和決心,才能有治癒之日。

注意口腔衛生,堅持早晚及飯後刷牙。減少煙酒和粉塵刺激,還需糾正張口呼吸的不良習慣。應加強身體鍛煉,增強體質,預防呼吸道感染,少用煙酒,積極治療咽部周圍器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒暢,避免煩惱鬱悶。保持室內合適的溫度和濕度,空氣新鮮。宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物,如水果、新鮮蔬菜、青果等。經常含服四季潤喉片、薄荷喉症片等。

參看

  • 萎縮性咽炎
  • 慢性單純性咽炎
  • 鏈球菌性咽炎
  • 急性單純性咽炎
  • 急性鼻咽炎
  • 病毒性咽炎
  • 急性咽炎
  • 慢性咽炎
  • 口腔癥狀

喉嚨癢2979


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