進行性消瘦指短期內呈進行性的,有體重下降前後測的體重數值對照,且有明顯的衣服變寬,腰帶變松,鞋子變大以及皮下脂肪減少,肌肉瘦弱,皮膚鬆弛,骨骼突出等旁證.

進行性消瘦的原因

一、食物攝入不足

(1)小兒營養不良、佝僂病等,是由於食物攝入時較少,體內營養缺乏,或小兒偏食或餵養不當引起的消瘦.

(2)進食或吞咽困難引起的消瘦 常見於口腔潰瘍、下頜關節炎、骨髓炎及食管腫瘤等.

(3)厭食或食慾減退引起的消瘦 常見於神經性厭食、慢性胃炎、腎上腺皮質功能減退、急慢性感染、尿毒症及惡性腫瘤等.沒有任何誘因而引發的單側腿痛,常被人們誤認為肌肉痛而忽略.其實,它很可能預示著血栓的形成.長期懶散的生活,會引起血流緩慢,特別是有吸煙史者,血細胞更易聚集成團,導致血栓形成.若不及時治療,疼痛將更加嚴重,並引起腿腫大,行走困難.

二、食物消化、吸收、利用障礙 多見消瘦伴食欲不振、進食或吞咽困難、反酸、腹脹、長期腹瀉的患者.常見的疾病有(1)慢性胃腸病:常見於胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸道腫瘤、慢性結腸炎、慢性腸炎、腸結核及克隆病等.(2)慢性肝、膽、胰病:如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、慢性膽道感染、慢性胰腺炎、膽囊和胰腺腫瘤等.(3)久服瀉藥或對胃腸有刺激的藥物.

三、食物需要增加或消耗過多  如生長、發育、妊娠、哺乳、過勞、甲亢、長期發熱、惡性腫瘤、創傷及大手術後等.

進行性消瘦的診斷

食慾很好,但人胖不起來反而瘦下去了.食慾減退更瘦了。

進行性消瘦的鑒別診斷

進行性消瘦的鑒別診斷:

1、消耗性體重下降是指由於消耗性疾病引起的體重下降的表現,可見於肺結核、糖尿病、甲亢等。

2、全身消瘦型指人體因疾病或某些因素而致體重下降,常見於神經一內分泌及代謝性疾病,惡性腫瘤、慢性感染、消化道疾病、精神性厭食(神經性厭食)、重度創傷與燒傷。

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3、單純性消瘦包括體質性消瘦和外源性消瘦。體制性消瘦主要為非漸進性消瘦,具有一定的遺傳性。外源性消瘦通常受飲食、生活習慣和心理等各方面因素的影響。食物攝入量不足、偏食、厭食、漏餐、生活不規律和缺乏鍛煉等飲食生活習慣以及工作壓力大,精神緊張和過度疲勞等心理因素都是導致外源性消瘦的原因。單純性上半身消瘦型是進行性脂肪營養不良的一個表現類型。進行性脂肪營養不良(progressive lipodystrophy)是罕見的以脂肪組織代謝障礙為特徵的自主神經系統疾病,臨床及組織學特點為緩慢進行性雙側分布基本對稱的、邊界清楚的、皮下脂肪組織萎縮或消失,有時可合并局限的脂肪組織增生、肥大。

食慾很好,但人胖不起來反而瘦下去了.食慾減退更瘦了。

進行性消瘦的治療和預防方法

治療原發病,並採取綜合措施,包括增進營養,細心護理和防止併發症。

參看

  • 洋蔥假單胞菌肺炎
  • 外陰脂肪肉瘤
  • 小兒營養不良性消瘦
  • 蛋白質-能量營養不良
  • 甲營養不良
  • 營養代謝障礙疾病
  • 糖尿病並結核病
  • 結核病
  • 腎疳
  • 消中
  • 進行性脂肪營養不良
  • 進行性肌營養不良症
  • 惡性營養不良病
  • 全身癥狀

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