流產為婦產科常見疾病，其主要癥狀為出血與腹痛。如處理不當或處理不及時，可能遺留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕婦健康，甚至威脅生命；
流產易與婦科某些疾病混淆。妊娠於28周前終止，胎兒體重少於1000克，稱為流產。流產發生於孕12周前者，稱為早期流產。發生於12周後者，稱為晚期流產。
流產的臨床分型:流產大多有一定的發展過程，雖然有的階段在臨床表現不明顯，且不一定按順序發展。但一般不外後列幾種過程，即臨床分型：先兆流產、難免流產、不全流產和完全流產。月份較大稱為引產
妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者稱流產。流產發生於妊娠12周前者稱早期流產，發生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產。流產又分為自然流產和人工流產，本節內容僅限於自然流產。自然流產的發病率佔全部妊娠的15％左右，多數為早期流產。
1、先兆流產：主要表現是少量陰道流血及輕微下腹疼痛或腰痛。
2、難免流產：出血量較多，常超過月經量，陣發性下腹部劇痛，甚至破水。
3、完全流產：經短期腹痛，胚胎組織完全排出，腹痛停止，流血減少。
4、不全流產：部分胚胎或胎盤已排出，部分仍殘留在子宮內。
5、感染性流產：不完全流產未及時清宮，或者自行打胎未經消毒，都可引起子宮腔內感染。
6、習慣性流產：自然流產連續發生3次以上者稱為習慣性流產。
7、過期流產：指胚胎死亡兩個月以上而未排出者，表現為少量多次陰道流血，色暗，無腹痛。子宮不再增大，反而縮小，尿試驗轉陰性，由於胚胎組織乾枯，粘在子宮壁上不易排出。
流產的主要癥狀是陰道流血和腹痛。陰道流血發生在妊娠12周以內流產者，開始時絨毛與蛻膜分離，血竇開放，即開始出血。當胚胎完全分離排出後，由於子宮收縮，出血停止。早期流產的全過程均伴有陰道流血；晚期流產時，胎盤已形成，流產過程與早產相似，胎盤繼胎兒娩出後排出，一般出血不多，特點是往往先有腹痛，然後出現陰道流血。流產時腹痛系陣發性宮縮樣疼痛，早期流產出現陰道流血後，胚胎分離及宮腔內存有的血塊刺激子宮收縮，出現陣發性下腹疼痛，特點是陰道流血往往出現在腹痛之前。晚期流產則先有陣發性子宮收縮，然後胎盤剝離，故陰道流血出現在腹痛之後。 流產時檢查子宮大小、宮頸口是否擴張以及是否破膜，根據妊娠周數及流產過程不同而異。
臨床類型：流產的臨床類型．實際上是流產發展的不同階段。
1、先兆流產指妊娠28周前，先出現少量陰道流血，繼之常出現陣發性下腹痛或腰背痛．婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產物未排出，子宮大小與停經周數相符，妊娠有希望繼續者。經休息及治療後，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以繼續；若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發展為難免流產。
2、難免流產指流產已不可避免。由先兆流產發展而來，此時陰道流血量增多，陣發性下腹痛加重或出現陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞於宮頸口內，子宮大小與停經周數相符或略小。
3、不全流產指妊娠產物已部分排出體外，尚有部分殘留於宮腔內，由難免流產發展而來。由於宮腔內殘留部分妊娠產物，影響子宮收縮，致使子宮出血持續不止，甚至因流血過多而發生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴張，不斷有血液自宮頸口內流出，有時尚可見胎盤組織堵塞於宮頸口或部分妊娠產物已排出於陰道內，而部分仍留在宮腔內。一般子宮小於停經周數。
4、完全流產指妊娠產物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關閉，子宮接近正常大小。 上述流產的臨床類型，即流產的發展過程。此外，流產有三種特殊情況。
(1)稽留流產指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡後子宮不再增大反而縮小，早孕反應消失。若已至中期妊娠，孕婦腹部不見增大，胎動消失。婦科檢查宮頸口未開，子宮較停經周數小，質地不軟。未聞及胎心。
(2)習慣性流產指自然流產連續發生3次或以上者。近年國際上常用複發性自然流產取代習慣性流產。每次流產多發生於同一妊娠月份，其臨床經過與一般流產相同。早期流產的原因常為黃體功能不足、甲狀腺功能低下、染色體異常等。晚期流產最常見的原因為宮頸內口鬆弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。宮頸內口鬆弛者於妊娠後，常於妊娠中期，胎兒長大，羊水增多，宮腔內壓力增加，胎囊向宮頸內口突出，宮頸管逐漸短縮、擴張。患者多無自覺癥狀，一旦胎膜破裂，胎兒迅即排出。
(3)流產感染：流產過程中，若陰道流血時間過長、有組織殘留於宮腔內或非法墮胎等，有可能引起宮腔內感染，嚴重時感染可擴展到盆腔、腹腔乃至全身，並發盆腔炎、腹膜炎、敗血症及感染性休克等，稱流產感染。
導致流產的原因較多，主要有以下幾方面。
1．遺傳基因缺陷
早期自然流產時，染色體異常的胚胎佔50％～60％，多為染色體數目異常，其次為染色體結構異常。數目異常有三體、三倍體及X單體等；結構異常有染色體斷裂、倒置、缺失和易位。染色體異常的胚胎多數結局為流產，極少數可能繼續發育成胎兒，但出生後也會發生某些功能異常或合并畸形。若已流產，妊娠產物有時僅為一空孕囊或已退化的胚胎。
2．環境因素
影響生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。過多接觸某些有害的化學物質(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射線、噪音及高溫等)，均可引起流產。
3．母體因素
(1)全身性疾病：妊娠期患急性病，高熱可引起子宮收縮而致流產；細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)通過胎盤進入胎兒血循環，使胎兒死亡而發生流產。此外，孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧，也可能引起流產。孕婦患慢性腎炎或高血壓，胎盤可能發生梗死而引起流產。
(2)生殖器官疾病：孕婦因子宮畸形(如雙子宮、縱隔子宮及子宮發育不良等)、盆腔腫瘤(如子宮肌瘤等)，均可影響胎兒的生長發育而導致流產。宮頸內口鬆弛或宮頸重度裂傷，易因胎膜早破發生晚期流產。
(3)內分泌失調：甲狀腺功能減退症、嚴重糖尿病未能控制、黃體功能不足，均可導致流產。
(4)創傷：妊娠期特別是妊娠早期時行腹部手術或妊娠中期外傷，導致子宮收縮而引起流產。
4．胎盤內分泌功能不足
妊娠早期時，卵巢的妊娠黃體分泌孕激素外，胎盤滋養細胞亦逐漸產生孕激素。妊娠8周後，胎盤逐漸成為產生孕激素的主要場所。除孕激素外，胎盤還合成其他激素如β-絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素等。早孕時，上述激素值下降，妊娠難以繼續而致流產。
5．免疫因素
妊娠猶如同種異體移植，胚胎與母體間存在複雜而特殊的免疫學關係，這種關係使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應，則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。有關免疫因素主要有父方的組織相容性抗原、胎兒特異抗原、血型抗原、母體細胞免疫調節失調、孕期母體封閉抗體不足及母體抗父方淋巴細胞的細胞毒抗體不足等。
早期流產時胚胎多數先死亡，隨後發生底蛻膜出血，造成胚胎的絨毛與蛻膜層分離，已分離的胚胎組織如同異物，引起子宮收縮而被排出。有時也可能蛻膜海綿層先出血壞死或有直栓形成，使胎兒死亡，然後排出。8周以內妊娠時，胎盤絨毛髮育尚不成熟，與子宮蛻膜聯繫還不牢固，此時流產妊娠產物多數可以完整地從於宮壁分離而排出，出血不多。妊娠8～12周時，胎盤絨毛髮育茂盛，與蛻膜聯繫較牢固，此時若發生流產，妊娠產物往往不易完整分離排出，常有部分組織殘留官腔內影響子宮收縮，致使出血較多。妊娠12周後，胎盤已完全形成，流產時往往先有腹痛，然後撐出胎兒、胎盤。有時由於底蛻膜反覆出血，凝固的血塊包繞胎塊，形成血樣胎塊稽留於官腔內。血紅蛋白因時間長久被吸收形成肉樣胎塊，或纖維化與子宮壁粘連。偶有胎兒被擠壓，形成紙樣胎兒，或鈣化後形成石胎。
診斷流產一般並不困難。根據病史及臨床表現多能確診，僅少數需進行輔助檢查。確診流產後，還應確定流產的臨床類型，決定處理方法。
1、病史 應詢問患者有無停經史和反覆流產的病史，有無早孕反應、陰道流血，應詢問陰道流血量及其持續時間，有無腹痛，腹痛的部位、性質及程度．還應了解陰道有無水樣排液，陰道排液的色、量及有無臭味，有無妊娠產物排出等。
2、查體 觀察患者全身狀況，有無貧血，並測量體溫、血壓及脈搏等。在消毒條件下進行婦科檢查，注意宮頸口是否擴張，羊膜囊是否膨出，有無妊娠產物堵塞於宮頸口內；子宮大小與停經周數是否相符，有無壓痛等。並應檢查雙側附件有無腫塊、增厚及壓痛。檢查時操作應輕柔，尤其對疑為先兆流產者。
3、輔助檢查 對診斷有困難者．可採用必要的輔助檢查。
(1)B型超聲顯像：目前應用較廣。對鑒別診斷與確定流產類型有實際價值。對疑為先兆流產者，可根據妊娠囊的形態、有無胎心反射及胎動，確定胚胎或胎兒是否存活，以指導正確的治療方法。不全流產及稽留流產等均可藉助B型超聲檢查加以確定。
(2)妊娠試驗：用免疫學方法，近年臨床多用試紙法，對診斷妊娠有意義。為進一步了解流產的預後，多選用放射免疫法或酶聯免疫吸附試驗，進行HCG的定量測定。
(3)其他激素測定：其他激素主要有血孕酮的測定，可以協助判斷先兆流產的預後。
1．陰道流血量不多，伴輕微腹痛，有閉經史，早孕反應尿妊娠試驗陽性，基層單位有條件可進行婦檢，如子宮大小與閉經相符，無流水，宮口末開，確診先兆流產，宜保胎治療。原則：
（1）絕對卧床休息；
（2）應用鎮靜劑；
（3）內分泌治療用黃體酮；
（4）維生素E治療，嚴密觀察。
約60％病人經適當治療均有效。
2．陰道大量出血，陣縮變劇，腹部劇痛有塊物排出，出血不停，可能為不完全流產，有條件可先應用宮縮劑，保留塊物即刻轉院處理以防大出血引起休克，危及生命。
流產為婦產科常見病，一旦發生流產癥狀，應根據流產的不同類型，及時進行恰當的處理。
1．先兆流產
應卧床休息，禁忌性生活，陰道檢查操作應輕柔，必要時給以對胎兒危害小的鎮靜劑。黃體酮每日肌注20mg，對黃體功能不足的患者，具有保胎效果。其次，維生素E及小劑量甲狀腺粉(適用於甲狀腺功能低下患者)也可應用。此外，對先兆流產患者的心理治療也很重要，要使其情緒安定，增強信心。經治療兩周，癥狀不見緩解或反而加重者，提示可能胚胎髮育異常，進行B型超聲檢查及β-HCG測定，決定胚胎狀況，給以相應處理，包括終止妊娠。
2．難免流產
一旦確診，應儘早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期流產應及時行負壓吸宮術，對妊娠產物進行認真檢查，並送病理檢查。晚期流產，因子宮較大，吸宮或刮宮有困難者，可用縮宮素10單位加於1％葡萄糖液500ml內靜脈滴注，促使子宮收縮。當胎兒及胎盤排出後需檢查是否完全，必要時刮宮以清除宮腔內殘留的妊娠產。
3．不全流產
一經確診，應及時行刮宮術或鉗刮術，以清除宮腔內殘留組織。流血多有休克者應同時輸血輸液，並給予抗生素預防感染。
4．完全流產
如無感染徵象，一般不需特殊處理。
5．稽留流產
處理較困難。因胎盤組織有時機化，與子宮壁緊密粘連，造成刮宮困難。稽留時間過長，可能發生凝血功能障礙，導致DIC，造成嚴重出血。處理前，應檢查血常規、出凝血時間、血小板計數、血纖維蛋白原、凝血酶原時間、凝血塊收縮試驗及血漿魚精蛋白副凝試驗(3P試驗)等，並作好輸血準備。若凝血功能正常，可口服炔雌醇lmg每日2次，或口服己烯雌酚5mg每日3次，連用5日，以提高子宮肌對縮宮素的敏感性。子宮小於12孕周者。可行刮宮術，術時注射宮縮劑以減少出血，若胎盤機化並與宮壁粘連較緊，手術應特別小心，防止穿孔，一次不能刮凈，可於5-7日後再次刮宮。子宮大於12孕周者，應靜脈滴注縮宮素(1-10單位加於5％葡萄糖液內)，也可用前列腺素或依沙吖啶等進行引產，促使胎兒、胎盤排出。若凝血功能障礙，應儘早使用肝素、纖維蛋白原及輸新鮮血等，待凝血功能好轉後，再行引產或刮宮。
6．習慣性流產
有習慣性流產史的婦女，應在懷孕前進行必要檢查，包括卵巢功能檢查、夫婦雙方染色體檢查與血型鑒定及其丈夫的精液檢查，女方尚需進行生殖道的詳細檢查，包括有無子宮肌瘤、宮腔粘連，並作子宮輸卵管造影及子宮鏡檢查，以確定子宮有無畸形與病變以及檢查有無宮頸口鬆弛等。查出原因，若能糾正者，應於懷孕前治療。
原因不明的習慣性流產婦女，當有懷孕徵兆時，可按黃體功能不足給以黃體酮治療，每日~20mg肌注，或HCG 3000U，隔日肌注一次。確診妊娠後繼續給葯直至妊娠10周或超過以往發生流產的月份，並囑其卧床休息，禁忌性生活，補充維生素E及給予心理治療，以解除其精神緊張，並安定其情緒。 宮頸內口鬆弛者，於妊娠前作宮頸內口修補術。若已妊娠，最好於妊娠14-16周行宮頸內口環扎術，術後定期隨診，提前住院，待分娩發動前拆除縫線，若環扎術後有流產徵象，治療失敗，應及時拆除縫線，以免造成宮頸撕裂。
7．流產感染
流產感染多為不全流產合并感染。治療原則應積極控制感染，若陰道流血不多，應用廣譜抗生素2-3日，待控制感染後再行刮宮，清除宮腔殘留組織以止血。若陰道流血量多，靜脈滴注廣譜抗生素和輸血的同時，用卵圓鉗將宮腔內殘留組織夾出，使出血減少，切不可用刮匙全面搔刮宮腔，以免造成感染擴散。術後繼續應用抗生素，待感染控制後再行徹底刮宮。若已合并感染性休克者，應積極糾正休克。若感染嚴重或腹、盆腔有膿腫形成時，應行手術引流，必要時切除子宮。
如果准媽媽發現自己陰道有少量流血，下腹有輕微疼痛或者感覺腰酸下墜，這可能就是流產的前兆，也是寶寶給你傳遞的「危險信號」。這時准媽媽也不必太過緊張，最好的方法就是卧床休息，如果情況沒有改善，反而嚴重，則需要及時就醫。
寶寶流走5大誘因
那到底是什麼原因造成流產，而保不住寶寶呢？專家認為，主要有以下5個面：
1、胚胎（或胎兒）因素胚胎髮育不正常，是早期流產最常見的原因。
2、母體因素准媽媽患有以下的疾病，都可能會導致流產：
■患有急慢性疾病，比如貧血、高血壓、慢性腎炎、心臟病的准媽媽容易流產。
■准媽媽受到病毒感染，或者准媽媽因為高熱，而引起子宮收縮導致流產。
■患有子宮畸形、盆腔腫瘤、宮腔內口鬆弛或有裂傷等生殖器官疾病。
3、外界因素准媽媽受到如：含汞、鉛、鎘等等有害物質或有毒環境的影響。受到外界的物理因素，比如高溫、噪音的干擾和影響，也可導致流產。
4、內分泌功能失調主要是准媽媽體內黃體功能失調及甲狀腺功能低下。
5、免疫因素母體妊娠後，由於母兒雙方免疫不適應而導致母體排斥胎兒。
兩個關鍵階段的安胎方法
流產容易發生在以下的兩個階段，但只要方法正確，寶寶是可以留住的。
1、早期流產主要是准媽媽在妊娠12周以前發生腹痛、陰道流血的現象。主要癥狀為陰道流血不多，下腹部疼痛不嚴重。
安胎方法：
■卧床休息。
■要避免性生活。
■在醫生的指導下服保胎葯。
2、晚期流產主要是指12—28周出現腹痛、陰道流血的現象。如果准媽媽有早產的現象，則需要住院安胎。晚期流產的過程類似分娩，先是有一陣陣子宮收縮的腹痛，然後胎盤剝離出血，因此其狀況要比早期流產嚴重些，但是一般晚期流產較少發生。
安胎方法：
■安全卧床休息，連吃飯、排泄都必須在床上進行。
■這一時期，准媽媽最重要是放鬆心情，不要緊張。
准媽媽安胎7方法
⒈如有癥狀，要及時去醫院就診。
⒉媽媽在孕早期和孕晚期一定要避免性生活。
⒊准媽媽要盡量少去公共場所和人群聚集的地方，避免被細菌感染。
⒋整個孕期，准媽媽要適當休息，避免強烈運動，不要登高，不要長時間站立，用力或勞累，同時也不要長期蹲著，也不要經常做舉高、伸腰的動作，不要騎自行車。
⒌調整好自己的情緒，保持良好的心情和精神狀態，准爸爸和家人要多體諒准媽媽,多一份關懷和呵護。
⒍飲食要清淡，注意營養均衡，必須保持大便通暢，盡量少食多餐，不吃辛辣的食品，避免腸胃不適。運離煙酒。
⒎加強孕期檢查。
如果不是胚胎髮育異常造成的流產，是可以預防的。首先，對於有過流產史的夫婦，應及時到醫院檢查，查清引起流產的原因，無論是夫婦哪一方有問題，都應及時治療，治癒後再要孩子。
孕期保健如果是患有慢性病的人，應在懷孕前積極治癒疾病，即使懷孕後仍要在醫生的監護下，觀察胎兒發育情況。如醫生囑不宜懷孕， 應採取避孕或中止妊娠等措施。
已經懷孕的婦女，要避免接觸有害化學物質，如苯、砷、汞、放 射線等。懷孕早期應少到公共場所去，預防病毒感染，如果孕婦患了病，要及時在醫生的指導下服藥治療，不可自己隨便用藥。
此外，妊娠的最初三個月不要同房，亦不要過於精神緊張或情緒激動，注意飲食，注意休息。
黃體功能不足的孕婦，可用少量的孕激素。宮頸內口鬆弛者 可在早期採用宮頸內口縫托術。發育異常的胎兒不應盲目保胎。 如果孕期陰道出血超過月經量、子宮收縮頻繁、宮口已擴大或有羊 水流出的難免流產，保胎是不能奏效的。
1)急性傳染病須待痊癒後一段時間方可懷孕。慢性病病人則應治療到病情穩定並經專科醫生認可後才能懷孕。
2)對於有過流產史的夫婦，應及時到醫院檢查，查清引起流產的原因，無論是夫婦哪一方有問題，都應及時治療，治癒後再要孩子。
3)已經懷孕的婦女，要避免接觸有害化學物質，如苯，汞，放射線等。懷孕早期應少到公共場所去，避免病毒及細菌感染。如果孕婦患了病，要及時在醫生的指導下服藥治療，不可自己隨意用藥。
4)早孕期(孕12周內)除注意飲食衛生和避免過分勞累外，還要避免過分緊張，保持情緒穩定，以利安胎。妊娠的最初3個月不要同房。如果經檢查，胎兒發育異常，醫生認為應作刮宮術時，病人不宜拖延，以免造成失血過多(甚至休克、死亡)或形成影響今後生育的內生殖器炎症，須知大多數流產掉的胚胎一般都是有先天缺陷的，屬於自然淘汰之列，切不可因小失大，危及孕婦健康。
習慣性流產是指自然流產連續發生3次或更多，每次發生流產的時間可在同一妊娠月份，也有時間長短不同者。其臨床表現與一般流產相同，亦可經歷先兆流產－－難免流產－－不全或完全流產幾個階段。早期僅可表現為陰道少許出血，或有輕微下腹隱疼，出血時間可持續數天或數周，血量較少。一旦陰道出血增多，腹疼加重，檢查宮頸口已有擴張，甚至可見胎囊堵塞頸口時，流產已不可避免。如妊娠物全部排出，稱為完全流產；僅部分妊娠物排出，尚有部分殘留在子宮腔內時，稱為不全流產，需立即清宮處理。
根據習慣性流產發生的時間可將流產分為早期習慣性流產及晚期流產。早期習慣性流產系指流產發生在妊娠12周以前，一般多與遺傳因素，母內分泌失調及免疫學因素等有關；晚期習慣性流產多指流產發生在妊娠12周以後，多與子宮畸形、宮頸發育不良、血型不合及母患疾病等因素有關。
此外還可根據習慣性流產前有無正常生育史，將習慣性流產分為原發性及繼發性兩種。原發性習慣性流產指與同一丈夫從無正常妊娠，多次在妊娠20周前流產；繼發性流產是指患者與同一丈夫有過正常妊娠至少分娩過一次活嬰，或雖然未分娩過但流產多發生在妊娠20周以後。
1、孕期應忌房事。少數流產原因明確，病因已去除，或流產危險期已過的婦女，可適當房事。如因黃體不足所致的習慣性流產，多發生於妊娠早期，經補充黃體酮安胎至孕3個月後，胚胎髮育正常，胎盤已能分泌大量黃體素，一般不會發生流產，故孕3個月以後可適當房事。
2、在可進行性生活的情況下，性交時可服用維生素E，以防止子宮痙性收縮。
3、孕期多休息。流產危險期應絕對卧床休息，消除緊張、焦慮的心理狀態是安胎的重要措施，必要時可服鎮靜劑。
4、性生活時動作不可過急過猛。精液不宜留於陰道。房事後如持續腹痛，應及時請醫生診斷。
5、多數病人最好長期禁慾。禁慾期不看性感書刊、雜誌和影視，以免造成性緊張。有性要求時不能自慰，因為自慰對子宮的刺激強度遠遠超過性高潮時所引起的宮縮強度。
一、大失血
有時難免流產或不全流產可造成嚴重大失血，甚至休克。所以應積極處理。各種措施可同時進行。靜脈或肌注催產素或垂體後葉素10U。爭取給病人輸血。在沒有血庫的條件下，可動員醫務人員或其家屬獻血。確實一時得不到血，也可暫時靜脈滴注右旋糖酐。與此同時給予刮宮，在取出胎胚組織後，出血往往停止，即使在有感染存在的情況下也應將大塊的胚胎組織取出。隨後還應積極創造條件予以輸血。
二、感染
各型流產皆可合并感染，發生在不全流產者較多。感染常發生於用未經嚴密消毒的器械施行流產手術;器械損傷宮頸;或宮腔原有感染病灶，手術流產或自然流產後可引起感染擴散。此外，流產後(自然或人工流產)不注意衛生、過早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常為多種細菌，厭氧及需氧菌混合感染，近年來各家報道以厭氧菌佔大多數可達60～80%。感染可局限於子宮腔內，亦可蔓延至子宮周圍，形成輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、敗血症。患者發冷發熱、腹痛、陰道流血，有時有惡臭分泌物，子宮及附件壓痛，子宮復舊不好，白細胞增多等炎症表現。嚴重者可發生感染性休克。可做血、宮頸或宮腔分泌物塗片、培養(需氧菌及厭氧菌)。B超檢查子宮腔有無組織殘留。
專家提示您以下治療方法：
1、迅速控制感染，應用甲硝唑靜脈點滴、抗生素應用，種類、劑量、給葯途徑，可根據病情嚴重程度來考慮。已有培養、葯敏結果者，可針對情況選用。
2、儘早清除宮腔內感染組織，刮宮可在靜脈給葯後6小時進行，將大塊組織鉗出。
3、支持療法，必要時給新鮮血液輸入。各種維生素。
4、中醫治療見盆腔器官炎症章。
三、子宮復舊不佳
可給予子宮收縮藥物，如麥角流浸膏或益母草流浸膏。懷疑有胎盤殘留者，可待炎症控制後，再予刮宮。但有大出血者，當立即施行。
四、急性腎功衰竭
流產後可因急性大量失血及嚴重感染髮生休克而引起急性腎功衰竭。
五、胎盤息肉
足月妊娠與流產比較，以發生於流產者為多。可致成嚴重子宮出血，多在流產後幾周內發生。檢查時子宮稍大於正常，較軟，宮頸口稍許擴張。有時妊娠試驗還可呈陽性。應進行宮頸擴張刮宮術刮除息肉。必須送病理檢查，可見完整絨毛或退變的絨毛由血塊所包繞。
孕婦懷孕期間是非常重要的時間，要警惕孕婦自然流產，請注意引起孕婦自然流產的十大原因。
通常情況下自然流產是指在胎兒能夠存活以前，流出母體之外。自然流產占所有妊娠的百分到三十左右。在妊娠前三個月流產，稱為早期流產；在妊娠十二周到二十周期間流產，稱為中期流產。在妊娠二十周以後流產，稱為早產，胎兒有可能存活，但需有非常先進的護理條件。流產的原因較多，也比較複雜，主要以下幾個方面的原因：
一、胚胎髮育不全：孕卵異常是早期流產的主要原因，在妊娠頭兩個月的流產中，約有80%是由於精子和卵子有某種缺陷，以致使胚胎髮育到一定程度而終止，因此，這種流產的排出物中，見不到原始的胚胎組織。
二、內分泌功能失調：受精卵在孕激素作用下，才能在子宮壁上著床，生長發育成胎兒。當體內孕激素分泌不足時，使子宮蛻膜發育不良，從而影響受精卵的發育，容易引起流產。如果前列腺素增多，會引起子宮肌肉的頻繁收縮，也會導致流產。甲狀腺功能降低，可使細胞氧化能力障礙，進而影響胚胎的生長發育而流產。
三、生殖器官疾病：子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發育不良。盆腔腫瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長發育而導致流產。子宮內口鬆弛或宮頸深度裂傷都引起胎膜早破而發生晚期流產。
四、孕婦全身性疾病：孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病，細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒體內，使胎兒中毒死亡。高熱可促進子宮收縮而引起流產。孕婦患有重度貧血、心力衰竭、慢性腎炎和高血壓等慢性病，可因胎盤梗塞及子宮內缺氧而使胎兒殘廢，而致流產。孕婦營養不良，特別是維生素缺乏，以及汞、鉛、酒精中毒均可引起流產。
五、外傷：孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓，以及孕婦跌倒或參加重體力勞動、劇烈體育運動；腹部手術如闌尾炎，或卵巢囊腫手術均可引起子宮收縮而發生流產。
六、情緒急驟變化：孕婦的情緒受到重大刺激，過度悲傷，驚嚇，恐懼，及及情緒過分激動，可引起孕婦體內環境失調，促使子宮收縮引起流產。
七、胎盤發育不良：胎兒在母體內生長發育，主要通過胎盤將母體的營養物質和氧輸送到胎兒，如果胎盤發育不良或出現疾病，胎兒得不到營養物質和氧而停止生長引起流產。
八、母兒血型不合：孕婦過去曾接受過輸血，或在妊娠過程中產生和血型不合的致凝因子，會使胎兒的體內細細胞發生凝集和溶血，從而引起流產。
九、「高齡」懷孕：女性過了35歲後，卵子的品質下降得很快，而卵子新鮮健康與否直接關係到胚胎是否能順利生長，品質不良的胚胎流產率自然也就高了。
十、免疫機能異常：很多原來被認為是「不明原因的流產」，現在發現與免疫因素密切相關，而且可能是導致反覆流產比率最高的原因。懷孕後，受精卵必須在子宮內生長，從免疫角度講相當於同種移植，形象一點比喻，就是子宮內有某種抗體能夠起到「封閉」作用，把胚胎好好地保護起來。如果缺乏這種抗體，子宮就會以為胚胎是個「壞東西」，於是動用免疫系統對胚胎展開「攻擊」，把胚胎當成異物排出了體外
以上孕婦自然流產的十大原因分析為您提供參考，希望各位能注意自己的身體變化，以免造成不必要的流產後果。
藥物流產應用方便，可在家服藥，不做手術，痛苦小，效果可靠，避免手術流產的疼痛及發生某些併發症，如：子宮穿孔，手術刺激引起心律紊亂，甚至昏厥等，尤其對疤痕子宮、哺乳期懷孕子宮、子宮畸形更比較安全。
一般來說自然流產前的癥狀主要發生在懷孕的前三個月。這種自然流產多半是胎兒染色體等異常所致，是自然淘汰的時期。如果不是胎兒染色體異常的自然淘汰現象，而是因為孕婦本身的問題導致流產，根本之計就是找出問題對症下藥，才能避免再次流產。因此在懷孕的前三個月要對自然流產前的癥狀引起足夠的重視。自然流產前的癥狀都有哪些呢?以下幾種是最常見的自然流產前的癥狀。
1、陰道或多或少出血：孕期陰道出血都屬於不正常的，應該警惕是自然流產前的癥狀。
2、子宮收縮：懷孕中、晚期孕婦自然流產前的癥狀有時表現為，感覺子宮收縮的頻率越來越密集，甚至達到了每十、二十分鐘收縮一次的規律密集收縮，或是收縮時感到疼痛等，都要特別注意;腰酸、腹部下墜：當孕婦覺得腰部酸痛、腹部下墜感沉重等異狀時，注意若此種情況持續，要及時就醫檢查，這也可能是自然流產前的癥狀。
3、早期破水：當孕婦發生羊膜破裂、羊水流出，子宮頸擴張，子宮不斷收縮並有出血現象等自然流產前的癥狀
4、感染：可分為泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染會有尿頻、發燒、上廁所時會痛等自然流產前的癥狀，分泌物常常惡臭、陰部瘙癢。
對於不同的女性自然流產前的癥狀可能有所不同，因此女性朋友一旦出現自然流產前的癥狀就要及時就醫。
1、黃體功能不全的診斷：在月經周期的第26天進行診刮，刮取子宮內膜行組織學檢查，觀察分泌期子宮內膜是否形成，與月經周期日數是否相符，如子宮內膜呈分泌不良或落後於診刮日2d以上的內膜，則考慮為黃體功能不全。
2、免疫異常的診斷：用女方血清及新製備的男方淋巴細胞作補體依賴的微量淋巴細胞毒試驗。抗配偶淋巴細胞毒抗體陽性者表示女方血中缺乏抗體。可作為免疫治療的指征及療效指標。
3、子宮病變的診斷：先天性子宮發育異常及宮腔粘連、子宮肌瘤可用B超、子宮輸卵管碘油造影、宮腔鏡或腹腔鏡檢查。無上述條件的可用探針或擴宮術診斷較重度的粘連或縱隔畸形。
4、特異性感染的診斷：如衣原體、支原體、弓形體病、巨細胞病毒等病原體檢測。對常規子宮內膜細菌培養的意義尚有爭議。
5、染色體異常的診斷：對於篩查有染色體異常的夫婦，及孕早期有大量放射線、致畸物接觸者及病毒感染者，應常規行產前宮內診斷。最好能在早孕時吸取絨毛進行染色體核型分析，也可在中孕時抽取羊水及臍血行胎兒染色體檢查，有異常者應終止妊娠。
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