老年性皮膚萎縮(atrophia cutis senilis)屬老年時期生理性皮膚萎縮變性。由於某些內環境或外環境的影響,可促使皮膚較早地老化變性,有一定病理意義。
(一)發病原因
皮膚與人體其他組織一樣受內在環境影響,而出現器官功能或內分泌代謝障礙,或外在環境的風、日光物理條件的作用,或遺傳因素的影響,均可促成皮膚較早老化,出現皮膚萎縮症。
中醫認為年老體弱,氣血衰敗,腎氣不足所致。
(二)發病機制
外在環境或內在環境,遺傳因素等促成皮膚較早老化,出現皮膚萎縮症。
老化皮膚菲薄、乾燥、表面光澤彈性差而鬆弛。眼眶瞼部皮膚及頸項部皮膚皺縮、皮紋深、松垂,常顯現黑色色素沉著或色素減退(白點症),毛細血管擴張出現櫻桃紅的毛細血管瘤(紅點症)。皮脂腺溢出,較早出現脂溢性皮炎,脂溢性角化及老年雀斑,皺褶部位出現皮贅、毛髮逐漸變白或出現早禿現象,眉毛、鼻毛、耳道及肛周毛呈剛毛,甲板有營養不良改變,出現增厚,褐色變及縱嵴。
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。
組織病理:表皮萎縮、釘突消失,表皮與真皮間界限變平。真皮變薄,膠原纖維嗜鹼性變性,彈力纖維斷裂、數量減少,皮膚組織黏多糖含量減少,汗腺、皮脂腺萎縮減少。
儘可能防止機體內外環境的影響作用,避免長期日晒、風吹等物理因素影響,經常按摩皮膚、改善血運循環,延緩皮膚過早老化變性。適當用護膚霜或維生素E霜,對皮膚代謝改善有一定益處。
(一)治療
無需治療。
中醫治則:法宜益氣養血,補腎。方用當歸、太子參、黑元參、菟絲子、仙茅、女貞子、仙靈脾各10g,雞血藤、首烏藤、丹參、黃芪各10g。
(二)預後
均可促成皮膚較早老化,出現皮膚萎縮症。
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