繼發性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現的合并症,這類青光眼種類繁多,臨床表現又各有其特點,治療原則亦不盡相同,預後也有很大差異。

臨床表現

繼發性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現的合并症,這類青光眼種類繁多,臨床表現又各有其特點,治療原則亦不盡相同,預後也有很大差異。

臨床表現:起病甚急,有典型的霧視、虹視、頭痛、甚至噁心嘔吐等青光眼癥狀,癥狀消失後,視力、視野大多無損害。檢查時,可見輕度混合充血,角膜水腫,有少許較粗大的灰白色角膜後沉降物,前房不淺,房角開放,房水有輕度混濁,瞳孔稍大,對光反應存在,眼壓可高達5.32~7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底無明顯改變,視盤正常,在眼壓高時可見有動脈搏動。  

鑒別診斷

繼發性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現的合并症,這類青光眼種類繁多,臨床表現又各有其特點,治療原則亦不盡相同,預後也有很大差異。

臨床表現:起病甚急,有典型的霧視、虹視、頭痛、甚至噁心嘔吐等青光眼癥狀,癥狀消失後,視力、視野大多無損害。檢查時,可見輕度混合充血,角膜水腫,有少許較粗大的灰白色角膜後沉降物,前房不淺,房角開放,房水有輕度混濁,瞳孔稍大,對光反應存在,眼壓可高達5.32~7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底無明顯改變,視盤正常,在眼壓高時可見有動脈搏動。

繼發性青光眼特點是反覆發作,發作持續時間多為3~7天,多能自行緩解,發作間隙由數月至1~2年。

鑒別診斷:本病常與急性閉角型青光眼相混,可根據年齡較輕,前房不淺,有典型的灰白色K.P,房角開放,緩解後視功能一般無損害等特點進行鑒別。  

檢查及治療

繼發性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現的合并症,這類青光眼種類繁多,臨床表現又各有其特點,治療原則亦不盡相同,預後也有很大差異。

檢查時,可見輕度混合充血,角膜水腫,有少許較粗大的灰白色角膜後沉降物,前房不淺,房角開放,房水有輕度混濁,瞳孔稍大,對光反應存在,眼壓可高達5.32~7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底無明顯改變,視盤正常,在眼壓高時可見有動脈搏動。

主要用醋氮醯胺抑制房水產生,首劑500毫克,6小時一次,並用皮質激素點眼,縮瞳葯不起作用,亦無需散瞳,用藥後多能在一周內緩解,無後遺症,預後良好。

參看

  • 《眼科學》- 伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼
伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼531


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