腦灰質異位是腦灰質異常的一種表現。
腦灰質異位是在胚胎髮育過程中,增殖的神經母細胞的不能及時地從腦室周圍移到灰質所致。典型的灰質小島位於腦室周圍,可懸在室管膜上並突入側腦室;大的灶性灰質異位,位於半卵圓中心,可有佔位效應。
[臨床表現]
小的灶性灰質異位一般無癥狀,典型癥狀常有精神獃滯、癲癇發作及腦發育異常。
[影像學表現]
1.CT表現:
①異位的灰質位於半卵圓中心或腦室旁白質區,呈相對稍高密度,與正常腦皮質密度相等;
②增強掃描示病灶與正常腦皮質的強化一致;
③灶周圍無水腫
④可伴發小頭畸形、小腦發育不全等。
2.MR表現:
①腦白質中出現灰質信號,與皮質相連或不相連,即T1加權略低,T2加權略高信號。
②大的灰質異位具佔位效應,壓迫腦室變形,應與分化較好的膠質瘤相鑒別。
③常合并腦裂畸形或其他畸形。
④增強後無強化。
腦灰質異常的鑒別診斷:
①膠質增生:CT平掃常與腦皮質呈等密度,但多有輕度強化,部分周圍有水腫,有的可見鈣化。
②低度惡性星形膠質細胞瘤:CT平掃常與腦白質呈等密度或稍低密度,當與皮質呈等密度且增強掃描不強化時,H者較難鑒別,但星形細胞瘤有佔位效應及瘤周水腫。
③淋巴瘤:好發於腦室旁,CT平掃常呈等密度或稍高密度,但瘤周有水腫,增強掃描病變強化。
[臨床表現]
小的灶性灰質異位一般無癥狀,典型癥狀常有精神獃滯、癲癇發作及腦發育異常。
[影像學表現]
1.CT表現:
①異位的灰質位於半卵圓中心或腦室旁白質區,呈相對稍高密度,與正常腦皮質密度相等;
②增強掃描示病灶與正常腦皮質的強化一致;
③灶周圍無水腫
④可伴發小頭畸形、小腦發育不全等。
2.MR表現:
①腦白質中出現灰質信號,與皮質相連或不相連,即T1加權略低,T2加權略高信號。
②大的灰質異位具佔位效應,壓迫腦室變形,應與分化較好的膠質瘤相鑒別。
③常合并腦裂畸形或其他畸形。
④增強後無強化。
患了腦灰質異位後最好去康復中心或著康復醫院去做具體的觀察和鍛煉的。