內向性思維指患者在意識清晰的情況下,獨自沉緬於自己的精神世界中,只有患者自己懂得,他人完全不能理解,以致患者的思維與現實世界完全隔絕,這時稱為非現實性思維或內向性思維。

內向性思維的原因

此癥狀是精神分裂症特徵癥狀,僅見於精神分裂症患者,可伴有幻覺、妄想、情感淡漠、意志減退等癥狀。

內向性思維的診斷

或自語自笑,或低頭不語,時而竊竊私笑,時而怒氣衝天,時而又表情漠然,整個精神活動和外界現實環境完全隔絕。

內向性思維的鑒別診斷

獨語症(alonespeaking)是指患者自言自語,內容多難以聽清。各類9精神疾病均可引起癥狀。在兒童期此癥狀屬正常現象。常見於精神分裂症,也可見於躁鬱症、神經症、精神發痛遲滯、痴呆、精神活性物質所致精神障礙、反應性精神障礙等。

失語症(aphasia)是指言語功能的部分喪失,由局灶性腦損害引起。包括

(1)Broca失語症:說話極少或講得很慢,而且費力,發音不清晰,表現為電報式言語,缺乏冠詞、連詞、助動詞及語調變化,不講語法,但理解能力較好。失語症常見於出血、缺血、梗塞、外傷等致額葉皮層下部(即Broca區)損傷患者。臨床上易和思維不連貫混淆,本症病人意識清晰,呈語法不完整仍能達意,思維不連貫則是在意識障礙的基礎上產生的詞的堆徹,不能表達任何意義。

(2)Wernicke失語症:說話很快、不費力。語法基本正確,但言語內容空虛,用詞錯誤,常伴有嚴重的理解能力缺陷。常見於左半球後部令近聽皮層區域病變患者。

緘默症(mutism)是指患才沒有任何言語活動,任人詢問但始終一言不發,部分患者可用書寫、動作等表達自己的意思。本症患者無失語,發音器官功能正常、只是精神運動性抑制或言語運動區皮層的功能抑制。見於精神分裂症緊張型、心因性木僵、抑鬱性木僵、器質性木僵狀態及癔症。

或自語自笑,或低頭不語,時而竊竊私笑,時而怒氣衝天,時而又表情漠然,整個精神活動和外界現實環境完全隔絕。

內向性思維的治療和預防方法

精神分裂症的預防:20世紀50年代,LeavelI等提出了精神分裂症「三級社會預防」結構的新學說,使預防醫學的內容廣泛滲透到防治疾病的全過程。,把防止疾病的發生(包括增強健康及特殊防護的措施)稱一級預防;把防止疾病的發展(包括早發現、早治療)稱為二級預防;把防止病殘、促進康復稱為三級預防。三級預防理論同樣適用於精神疾病。

參看

  • 精神分裂症
  • 全身癥狀

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