內收型骨折常為間接暴力所致。當跌倒時手掌或肘部著地,力沿上肢向上傳導,撞擊肩部,同時身體向前側方傾倒,引起內收型骨折。

內收型骨折的原因

跌倒時手或肘部著地,上肢內收,骨折近端外展、遠端內收,形成向外成角畸形。較少見。

內收型骨折的診斷

內收型骨折的臨床表現和診斷: 受傷後肩部腫脹,疼痛,皮下淤斑,上臂呈內收位畸形,活動障礙。

內收型骨折的鑒別診斷

【病因學】

外展型骨折

跌倒時上肢外展、手掌著地,間接暴力向上傳導引起骨折。骨折近端內收、遠端外展,形成向前、向內的成角畸形或錯位重疊畸形。臨床上較多見。

內收型骨折

與外展型骨折相反,跌倒時手或肘部著地,上肢內收,骨折近端外展、遠端內收,形成向外成角畸形。較少見。

【治療措施】

1.無移位骨折

線形或嵌插無移位的骨折,用三角巾懸吊患肢 3 周,早期進行功能鍛煉。

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2.外展型骨折

輕度畸形或嵌入及年老體弱者,不需複位,腋下安放棉墊,患肢貼胸固定 3 周后,進行肩關節擺動活動。 畸形大或移位明顯者,需手法複位、貼胸固定,4周後活動肩關節及肘關節。

3.內收型骨折

治療原則同外展型,複位手法相反。貼胸固定時,上臂外側骨折平面應放較多棉墊。 如不能保持對位,可用肩人字石膏固定 4 周。

內收型骨折的臨床表現和診斷: 受傷後肩部腫脹,疼痛,皮下淤斑,上臂呈內收位畸形,活動障礙。

內收型骨折的治療和預防方法

治療原則同外展型,複位手法相反。貼胸固定時,上臂外側骨折平面應放較多棉墊。 如不能保持對位,可用肩人字石膏固定 4 周。

參看

  • 上肢深靜脈血栓形成
  • 橈骨莖突骨折
  • 肩鎖關節脫位
  • 肩峰骨折
  • 肩關節脫位
  • 上肢癥狀

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