脾胃不和，證名。以不思食，食而不易消化為主症。《明醫指掌》：「脾不和，則食不化；胃不和，則不思食。脾胃不和則不思而且不化。或吐，或瀉，或脹滿，或吞酸，或噯氣，或噁心，用治中湯。脾不和，不喜食而食不消者，枳縮二陳湯、枳術丸；胃不和者，平胃散。」
pi-wei buhe
脾胃不和
Disharmony between Spleen and Stomach
脾胃功能失調，臨床以食慾減退，食後腹脹為主要表現的證。 常見於胃脘痛、腹脹、嘔吐、 噯氣、泄瀉、便秘，以及西醫的慢性胃腸炎、胃十二指腸潰瘍、慢性肝炎等疾病。
脾胃共同主持對飲食物的消化、吸收，但性能上各有特點。胃主受納，脾主運化；胃氣主降，使飲食物及其糟粕得以下行，脾氣主升，則飲食物之精華得以營養全身；胃喜潤惡燥，脾喜燥惡濕。這種納與化、升與降、潤與燥，相輔相成對立統一。脾胃不和，即是這種對立統一的失調。臨床凡能引起脾胃功能失調的原因，如飲食不節（潔）、思慮太過、勞累過度、誤吐誤下等均可導致脾胃不和證。
脾胃不和證的臨床表現，為食慾減退與食後腹脹同時並見,脘腹脹痛甚或腹瀉，噯氣，噁心,嘔吐等症。由於脾胃受納、運化功能失常，故食慾減退與食後腹脹同時並見；因升降失調,脾氣不升反而下陷，則見泄瀉,甚則小腹脹墜、脫肛等。胃氣不降反而上升，則可見噯氣，噁心，嘔吐等；潤燥失宜，胃陽不足，胃失通降，可見食慾減退，嘈雜易飲，乾嘔，呃逆，甚至噎膈，大便乾結；脾虛濕困可見食後飽脹，倦怠乏力，舌淡胖或舌邊有齒痕、苔少或無苔，脈細弱而數等症。
脾胃在生理、病理上是相互影響的。一般而言，消化不良，食後腹脹，大便溏薄，其病變主要在脾；食欲不振或嘈雜易飢，其病變主要在胃。脾胃同病，以健脾和胃為主要治法。可選枳術丸、健脾丸等方劑。
脾胃不和：
中醫認為，高血壓病多由精神緊張，憂思鬱結，嗜食肥甘，飲酒過度等使肝腎陰陽失調，脾胃不和所致。治療原則以平肝清熱，育陰潛陽，滋腎滌痰等為主。
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