由於食欲不振和營養不良造成皮下脂肪減少,皮膚老化使皮膚厚度變薄及彈力纖維變性,從而導致皮膚豐滿度喪失。皮膚萎縮病多見於壯老年,男性多於女性。 好發於面、軀幹與四肢。皮膚為瀰漫性潮紅、水腫,有毛細血管擴張,有皮膚萎縮、色素沉著及色素減退。由於皮膚萎縮,皮膚顯得乾燥,有糠秕狀鱗屑,皮膚呈香 煙紙狀變薄。本病見於皮肌炎的病人,呈現皮膚異色症樣,稱皮膚異色症性皮肌炎,多見於兒童。它也可能是蕈樣肉芽腫的前期,進一步發展即表現為蕈樣肉芽中。進行性特發性皮膚萎縮,也叫斑萎縮:早期損害為大小不一的圓形或不規則性的淡紅色斑片,以後逐漸萎縮,呈皮色或者青白色、暗紅色,微凹或凸起,表面起皺,手感不硬.與硬皮病的先硬化後萎縮不同,無痛癢感。早期可無任何感覺,一般影響到外觀美感才就醫,少數可造成肢體致殘。中青年多見,女性尤其突出。

皮膚豐滿度喪失的原因

由於食欲不振和營養不良造成皮下脂肪減少,皮膚老化使皮膚厚度變薄及彈力纖維變性,從而導致皮膚豐滿度喪失。

皮膚豐滿度喪失的診斷

發育、營養均可,體溫、血壓均正常,系統檢查未見異常.皮膚科情況:左上肢及頭面部見5塊大小不等色素性斑片,範圍1 cm×2cm至11 cm×15 cm不等,邊界欠清,暗紅色,中心顏色變淡,表面光滑,中部皮損輕度凹陷,且可見稀疏細小毛細血管紋理,不硬.無感覺異常.實驗室檢查:血、尿常規正 常,ANA1:1280.組織病理顯示:表皮萎縮,真皮膠原纖維疏鬆,皮膚附屬器存在。診斷為進行性特發性皮膚萎縮。

該病一般西醫無特殊治療,多給與維生素類藥物安慰治療或維甲酸外用,中醫根據臨床表現可辨證為氣血不足、肝鬱氣滯、陰虛血熱、脾腎陽虛等型,對症治療即可。

皮膚豐滿度喪失的鑒別診斷

皮膚過度伸展:Ehler-Danlos綜合征又稱皮膚彈性過度綜合征,系一種先天性結締組織缺陷病,臨床上主要表現為皮膚彈性過度、皮膚和血管脆弱和關節活動度大三個特點。

皮膚肥厚,系指皮膚表面限局性變厚乾燥而言,本症在古典醫籍中有類似記載,如《素問.陰陽別論》中之"索澤"即皮膚粗糙乾枯無津;《諸病源候論》中之"胼胝":《外科正宗》中的"皴痛"等,均居此類癥狀範疇,至於全身較大面積的增厚,變硬,則與本症不同。

皮膚彈性差:就是細胞彈性萎縮,皮膚加速衰老等皮膚問題。用手指觸摸下,彈起來很快的,就彈性好,還有看臉上紋路是否出來了,彈性好的皮膚,很光潔緊繃的。

皮膚鬆弛起皺:皮膚松垂:系皮膚彈力纖維先天發育缺陷而引起的一種皮膚松垂疾病,並可侵犯全身結締組織,涉及心血管、呼吸、泌尿等器官的正常結構與功能。通常分為先天型與獲得型兩類。通常成年發病,部分可先有皮膚炎症,後有彈性組織松解和鬆弛,如濕疹、多形紅斑、蕁麻疹、血管神經性水腫後可出現皮膚鬆弛症狀,但無先天型發育障礙的特點。於出生後不久即發現皮膚癥狀。首見皮膚水腫,以後逐出現皮膚鬆弛、下垂呈皺褶狀,頸、面、眼瞼皮皺最為突出,呈早老狀外貌。上瞼下垂可礙視線,下瞼下垂形成瞼外翻,腹壁、頸側皮膚鬆弛懸垂。其他器官彈力纖維受損,組織鬆弛、常可發生斜疝、胃腸道憩室、黏膜脫垂及心血管擴張或發生動脈瘤等。此外,尚可出現角膜環狀血管瘤、舌面龜裂、懸雍垂延長,牙齒疏鬆、咽黏膜腫厚、聲帶鬆弛、發音嘶啞、毛髮稀少及外生殖器發育不良等。常見的皮膚受累部位以顏面、眼瞼、耳、頸為主。繼之出現在腕、膝、踝、腹部皮膚皺褶處。

全身皮膚粗厚:是巨人症的臨床表現之一, 巨人症系腺腦垂體分泌生長激素(GH)過多,引起組織、骨骼及內臟的增生肥大及內分泌代謝紊亂的疾病。發病在青春期前、骺部未閉合者為巨人症。

皮膚脆性增加:常出現在皮膚卟啉病。發病後若即能避光,在2~5天內腫脹可消,皮膚脆性增加,經搔抓等刺激後呈現線條狀表皮剝脫結痂以及針頭至芝麻大的蟲蝕狀凹陷瘢痕。

發育、營養均可,體溫、血壓均正常,系統檢查未見異常.皮膚科情況:左上肢及頭面部見5塊大小不等色素性斑片,範圍1 cm×2cm至11 cm×15 cm不等,邊界欠清,暗紅色,中心顏色變淡,表面光滑,中部皮損輕度凹陷,且可見稀疏細小毛細血管紋理,不硬.無感覺異常.實驗室檢查:血、尿常規正 常,ANA1:1280.組織病理顯示:表皮萎縮,真皮膠原纖維疏鬆,皮膚附屬器存在。診斷為進行性特發性皮膚萎縮。

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該病一般西醫無特殊治療,多給與維生素類藥物安慰治療或維甲酸外用,中醫根據臨床表現可辨證為氣血不足、肝鬱氣滯、陰虛血熱、脾腎陽虛等型,對症治療即可。

皮膚豐滿度喪失的治療和預防方法

血管萎縮性皮膚異色症的病人應注意對皮膚的保護,避免日光照曬。病人應定期接受皮膚科醫生檢查,以防演變成惡性疾病。對皮膚只能進行保護性治療,口服益康寧、複合維生素、微量元素片劑,外用潤膚膏霜。

參看

  • 皮膚病
  • 伴有脂肪瘤樣痣的褶皺皮膚
  • 肉芽腫性鬆弛皮膚
  • 西瓦特皮膚異色病
  • 炎症後彈力纖維松解伴皮膚鬆弛
  • 老年性皮膚萎縮
  • Pasini-Pierni進行性特發性皮膚萎縮
  • 皮膚松垂
  • 遲發性皮膚卟啉病
  • 皮膚卟啉病
  • 皮肌炎與多發性肌炎
  • 複發性線性棘層松解性皮膚病
  • 多發性肌炎和皮肌炎伴發的精神障礙
  • 多發性肌炎-皮肌炎
  • 皮肌炎
  • 眼瞼皮膚弛緩症
  • 皮膚癥狀

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