皮膚痣在每個人的身上都能發現到,如果細心地檢查全身,有人統計正常人每個體平均有15~20顆痣,超出這個範圍的表現皮膚多痣。

皮膚多痣的原因

人的皮膚組織由表皮、真皮與皮下組織構成,皮內有色素細胞。由於不同人種的黑色素在形態與組分上的差異,有了白、黑、黃、棕色等人種。任何人種都能生痣。一般認為痣細胞巢起源於表皮內的黑色素細胞,亦有認為來自胚胎期間的神經嵴前體細胞,該細胞漸移行至皮膚表面發展而成。因此有的痣出生時已有,俗稱「胎痣」。

皮膚多痣的診斷

皮膚試驗是最常用的特異性檢查,包括斑貼、劃痕、挑刺和皮內注射等。臨床上以挑刺和皮內試驗最為常用,如挑刺試驗陰性;可作皮內試驗複查。

皮膚多痣的鑒別診斷

臨床常與色素沉著鑒別。 色素沉著是人體皮膚由於種種原因而致皮膚呈現不同顏色、不同範圍及不同深淺的色素變化。就人體皮膚而言,具有兩類色素:一類是人體自身產生的色素,如存在於皮膚中的黑色素細胞產生的黑色素。由於黑色素所在部位深淺不同而表現出不同的色調:在表皮則呈黑色或褐色,在真皮淺層則呈灰藍色,在真皮深層則呈青色等。內源性色素還有脂色素、膽色素等。另一類為外源性的外來色素,如胡蘿卜素)胡蘿卜血症)、藥物(如阿的平可致皮膚黃染等)和重金屬(如砷、鉍、銀等沉著症)以及異物所致著色,如紋身、泥沙、鐵渣、煤渣等在皮膚的沉著症等。

常見皮膚痣多是良性皮膚痣,常常對人體沒有健康損害,只是影響美容。惡性的皮膚痣多見於惡性黑色素瘤,是一種急性兇險的疾病。常見癥狀是:①顏色:大多數惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍混雜不勻,遇皮痣出現顏色改變,應特別提高警惕。②邊緣:常參差不齊呈鋸齒狀改變,為腫瘤向四周蔓延擴展或自行性退變所致。③表面:不光滑。常粗糙而伴有鱗形或片狀脫屑。有時有滲液或滲血,病灶可高出皮面。④病灶周圍皮膚可出現水腫或喪失原有皮膚光澤或變白色、灰色。⑤感覺異常:局部常有發癢、灼痛或壓痛。

皮膚試驗是最常用的特異性檢查,包括斑貼、劃痕、挑刺和皮內注射等。臨床上以挑刺和皮內試驗最為常用,如挑刺試驗陰性;可作皮內試驗複查。

皮膚多痣的治療和預防方法

正常良性皮膚痣可以選擇不治療,亦不會危害健康。若是惡性黑色素瘤則需(一)外科治療:1.活檢手術2.原發病灶切除範圍3.區域淋巴結清除術4.姑息性切除術。(二)放射治療 。盡量避免日晒是預防黑色素瘤重要方法。

參看

  • 皮膚病
  • 日光性雀斑樣痣
  • 皮膚惡性黑色素瘤
  • 發育不良痣
  • 氣球狀細胞痣
  • 小兒先天性卵巢發育不全
  • 惡性黑色素瘤
  • 皮膚癥狀

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