顴骨骨折造成顴面部塌陷。顴骨和顴弓是面部比較突出的部分，易受撞擊而發生骨折。顴骨與上頜骨、額骨、蝶骨和顳骨相關結，其中與上頜骨的聯結面最大，故顴骨骨折(fracture of malar bone)常伴發上頜骨骨折。顴骨的顳突與顳骨的顴突連接構成顴弓，較細窄，更易發生骨折(fracture of zygomatic arch)。
本病主要是由於外部暴力作用所引起，由於顴骨和顴弓是面部較突出的部分，容易因碰撞外傷等暴力而引起骨折。
一、臨床表現
1、顴面部塌陷 顴骨、顴弓骨折後骨折塊移位方向主要取決於外力作用的方向，多發生內陷移位。在傷後早期，可見顴面部凹陷;隨後，由於局部腫脹，凹陷畸形並不明顯，易被誤認為單純軟組織損傷。待數日後腫脹消退，又出現局部塌陷。
2、張口受限 由於骨折塊發生內陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙喙突運動，導致張口疼痛和張口受限(圖)。
顴骨、顴弓骨折內陷移位、限制張口(1)顴骨移位壓迫喙突(2)顴弓內陷阻擋喙突活動
3、復視 顴骨構成眶外側壁和眶下緣的大部分。顴骨骨折移位後，可因眼球移位、外展肌滲血和局部水腫以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中、限制眼球運動等原因而發現復視。
4、瘀斑 顴骨眶壁有閉合性骨折時，眶周皮下、眼瞼和結膜下可有出血性瘀斑。
5、神經症狀 顴骨上頜突部骨折可能損傷眶下神經，致使該神經支配區有麻木感。骨折時如同時損傷面神經顴支，則發生眼瞼閉合不全。
二、診斷
顴骨顴弓骨折可根據損傷史、臨床特點和X線攝片檢查而明確診斷。
觸診骨折局部可有壓痛，塌陷移位，顴額縫、顴上頜縫骨連接處以及眶下緣均可能有台階形成。如自口內沿前庭溝向後上方觸診，可檢查顴骨與上頜骨、喙突之間的空隙是否變小。這些均有助於顴骨骨折的診斷。
X線攝片檢查常取鼻頦位和顴弓位。在鼻頦位X線片中不僅可見到顴骨和顴弓的骨折情況，而且還可觀察眼眶、上頜竇及眶下孔等結構有無異常。顴弓位則可清楚顯示顴弓骨折及移位情況。
一般可分為顴骨骨折、顴弓骨折、顴骨顴弓聯合骨折及顴、上頜骨複雜骨折等，而顴弓骨折又可分為雙線型及三線型骨折。Knight和North提出6型分類法：
①無移位骨折;
②顴弓骨折;
③顴骨體骨折向內下移位，不伴有轉位;
④內轉位顴骨體骨折，左側逆時針向，右側順時針向或向中線旋轉，X線片表現眶下緣向下，顴額突向內側移位;
⑤外轉位顴骨體骨折，左側順時針向，右側逆時針向或遠離中線旋轉，X線片表現眶下緣向上，顴額突向外側移位;
⑥複雜性骨折。
他們認為，②、⑤型骨折複位後穩定，不需固定;③、④、⑥型骨折複位後不穩定，需固定。
顴骨顴弓骨折可根據損傷史、臨床特點和攝片檢查而明確診斷。無需鑒別。
一、臨床表現
1、顴面部塌陷 顴骨、顴弓骨折後骨折塊移位方向主要取決於外力作用的方向，多發生內陷移位。在傷後早期，可見顴面部凹陷;隨後，由於局部腫脹，凹陷畸形並不明顯，易被誤認為單純軟組織損傷。待數日後腫脹消退，又出現局部塌陷。
2、張口受限 由於骨折塊發生內陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙喙突運動，導致張口疼痛和張口受限(圖)。
顴骨、顴弓骨折內陷移位、限制張口(1)顴骨移位壓迫喙突(2)顴弓內陷阻擋喙突活動
3、復視 顴骨構成眶外側壁和眶下緣的大部分。顴骨骨折移位後，可因眼球移位、外展肌滲血和局部水腫以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中、限制眼球運動等原因而發現復視。
4、瘀斑 顴骨眶壁有閉合性骨折時，眶周皮下、眼瞼和結膜下可有出血性瘀斑。
5、神經症狀 顴骨上頜突部骨折可能損傷眶下神經，致使該神經支配區有麻木感。骨折時如同時損傷面神經顴支，則發生眼瞼閉合不全。
二、診斷
顴骨顴弓骨折可根據損傷史、臨床特點和X線攝片檢查而明確診斷。
觸診骨折局部可有壓痛，塌陷移位，顴額縫、顴上頜縫骨連接處以及眶下緣均可能有台階形成。如自口內沿前庭溝向後上方觸診，可檢查顴骨與上頜骨、喙突之間的空隙是否變小。這些均有助於顴骨骨折的診斷。
X線攝片檢查常取鼻頦位和顴弓位。在鼻頦位X線片中不僅可見到顴骨和顴弓的骨折情況，而且還可觀察眼眶、上頜竇及眶下孔等結構有無異常。顴弓位則可清楚顯示顴弓骨折及移位情況。
一般可分為顴骨骨折、顴弓骨折、顴骨顴弓聯合骨折及顴、上頜骨複雜骨折等，而顴弓骨折又可分為雙線型及三線型骨折。Knight和North提出6型分類法：
①無移位骨折;
②顴弓骨折;
③顴骨體骨折向內下移位，不伴有轉位;
④內轉位顴骨體骨折，左側逆時針向，右側順時針向或向中線旋轉，X線片表現眶下緣向下，顴額突向內側移位;
⑤外轉位顴骨體骨折，左側順時針向，右側逆時針向或遠離中線旋轉，X線片表現眶下緣向上，顴額突向外側移位;
⑥複雜性骨折。
他們認為，②、⑤型骨折複位後穩定，不需固定;③、④、⑥型骨折複位後不穩定，需固定。
本病主要是由於外部暴力的因素引起的，故無特殊預防方法，避免生產生活中的損傷是預防本病的關鍵。另外需注意如發生顴骨、顴弓骨折應及時就診，診斷明確後按情況進行處理。