水痘樣皮疹病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞,後者液化及組織液滲入形成水皰,其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤,多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明,後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁,繼發感染後可變為膿皰。皮膚損害表淺,脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易癒合。

水痘樣皮疹的原因

水痘帶狀皰疹病毒初次感染。

水痘樣皮疹的診斷

發熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發生,或無發熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀幹、頭、腰處多見。皮疹分批出現,斑丘疹→水皰疹→結痂,不同形態皮疹同時存在,痂蓋脫落後不留疤痕。

水痘樣皮疹的鑒別診斷

(1)大皰型水痘 只見於2歲以下的兒童。為成批發生的2~7cm大小的大皰,破潰後形成糜爛面,但痊癒很快。

(2)出血性水痘 水皰內容物為血性,有高熱及嚴重的全身癥狀。好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。

(3)新生兒水痘 通常是在生產時由母親而感染,一般癥狀表現較輕,但亦可發生系統損害而致死。

(4)成人水痘 癥狀較小兒為重。前驅期長,高熱,全身癥狀較重,皮疹數目多,也更癢。

發熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發生,或無發熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀幹、頭、腰處多見。皮疹分批出現,斑丘疹→水皰疹→結痂,不同形態皮疹同時存在,痂蓋脫落後不留疤痕。

水痘樣皮疹的治療和預防方法

不要吃帶刺激性和油膩的食品.

大便要通暢.有便秘時,可服輕瀉藥或灌腸.

保持皮膚和粘膜的清潔.

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要仔細觀察有無全身性癥狀極其發疹類型

參看

  • 藥物過敏
  • 水痘
  • 皮膚癥狀

水痘樣皮疹7192


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