生化妊娠,即沒有臨床妊娠,現在醫學上稱此癥狀為"亞臨床流產",是指精卵結合了,一般精卵結合七天以後就要分泌絨毛膜促性腺激素,再過七天以後,用早孕試紙就可以測出來,往往精卵結合了,有分泌了,但是必須結合成受精卵,受精卵還要回的子宮里著床,生化妊娠就是結合了,但是沒有回到子宮裡著床,或者是回來了,沒有成功著床隨月經一起流掉的一個現象。

生化妊娠的原因

主要原因是胚胎髮育不好、染色體不正常。適齡婦女遇到這樣的情況不要驚恐,這是大自然淘汰的結果,一般不會影響下一次的懷孕。如果多次發生這樣的情況,就要上醫院做進一步檢查了。

生化妊娠的診斷

孕酮(PRGE)和人絨毛膜促性腺激素(THCG) 都是妊娠的一個指標,檢查結果出現明顯的降低,同時有陰道流血,就可以診斷為自然流產。

生化妊娠的鑒別診斷

生化妊娠的鑒別診斷:

生化妊娠屬於亞臨床流產,應該與其他由於疾病或意外事故的流產相鑒別。如果是生化妊娠,偶爾一次,不會有大的影響。轉經後就可以恢復正常,不影響以後懷孕。

1、習慣性流產:習慣性流產為自然流產連續3次以上者,每次流產往往發生在同一妊娠月份。中醫稱為「滑胎」。習慣性流產的原因大多為孕婦黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形、子宮發育異常、宮腔粘連、子宮肌瘤、染色體異常、自身免疫等。

2、自發性流產:自然流產(spontaneous abortion)是指妊娠在28周前自行終止,胎兒體重<1000g者。此定義是根據世界衛生組織1966年規定的流產期限而制定。目前,關於流產的期限存在不少爭議,有些國家將流產期限定為25周,甚至20周,因為在發達國家孕齡超過20周,體重600~700g的新生兒由於得到充分的治療也有存活的機會。但目前根據國內的實際情況,仍將流產期限定為28周前。臨床上將流產發生在孕12周前者稱為早期流產;發生在12周後者稱為晚期流產。自然流產是婦科常見的疾病,如果處理不及時,可能遺留生殖器官炎症、損傷,或因大出血危及孕婦健康,甚至威脅生命;此外,自然流產還易與某些婦科疾病相混淆,應注意鑒別。

3、稽留流產:稽留流產(missed abortion):亦稱過期流產或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留於宮腔內者,且孕產物一般多在癥狀產生後1~2個月內排出。因此,皆規定胚胎停止發育後2個月尚未自然排出者,稱為稽留流產。孕婦多有早期妊娠先兆流產經過,此後子宮不再長大,反漸縮小,且亦不象一般妊娠那樣柔軟。妊娠試驗從陽性變為陰性,胎盤機化與子宮壁緊密粘連,不易分離。另一方面因性激素不足,子宮收縮力降低,不易排出而稽留宮腔。胚胎死亡後,胎盤溶解,產生溶血活酶進入母體血液循環,引起微血管內凝血,消耗大量凝血因子,稽留宮腔時間愈長,引起凝血功能障礙的可能性愈大。近年來B超廣泛應用於臨床,停經6~7周時即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止發育,可用B超觀察,及時做出診斷及處理。故有人提出現今是否再用稽留流產一詞,但臨床上也有癥狀不明顯,未引起患者注意,來診時胚胎死亡稽留宮腔為時較長者。

孕酮(PRGE)和人絨毛膜促性腺激素(THCG) 都是妊娠的一個指標,檢查結果出現明顯的降低,同時有陰道流血,就可以診斷為自然流產。

生化妊娠的治療和預防方法

為預防和避免流產,應注意以下幾點:

1)急性傳染病須待痊癒後一段時間方可懷孕。慢性病病人則應治療到病情穩定並經專科醫生認可後才能懷孕。

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2)對於有過流產史的夫婦,應及時到醫院檢查,查清引起流產的原因,無論是夫婦哪一方有問題,都應及時治療,治癒後再要孩子。

3)已經懷孕的婦女,要避免接觸有害化學物質,如苯,汞,放射線等。懷孕早期應少到公共場所去,避免病毒及細菌感染。如果孕婦患了病,要及時在醫生的指導下服藥治療,不可自己隨意用藥。

4)早孕期(孕12周內)除注意飲食衛生和避免過分勞累外,還要避免過分緊張,保持情緒穩定,以利安胎。妊娠的最初3個月不要同房。如果經檢查,胎兒發育異常,醫生認為應作刮宮術時,病人不宜拖延,以免造成失血過多(甚至休克、死亡)或形成影響今後生育的內生殖器炎症,須知大多數流產掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,屬於自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕婦健康。

參看

  • 腹腔妊娠
  • 卵巢妊娠
  • 自然流產
  • 流產
  • 女性生殖部位癥狀

生化妊娠7490


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