舌頭伸出時,舌尖偏向一側,或左或右、稱為舌歪斜。病側的舌肌麻痹,無力收縮,稍一伸長,舌體就兩側不均而偏歪,所以左側舌肌麻痹時舌尖就向左,右側舌肌麻痹則舌尖偏向右。此症常見於中風,即腦血管意外。

舌肌麻痹的原因

支配面下部肌的面神經和舌下神經受損。舌神經連接著大腦,舌頭是大腦的先行器官。舌頭僵硬、歪斜多是出現中風、面癱等問題的先兆。

舌肌麻痹的診斷

支配面下部肌的面神經核和舌下神經核為單側(對側)支配外,其他腦神經運動核均接受雙側皮質核束的纖維。一側上運動神經元受損,可產生對側眼裂以下的面肌和對側舌肌癱瘓,表現為病灶對側鼻唇溝消失,口角低垂並向病灶側偏斜,流涎,不能做鼓腮、露齒等動作,伸舌時舌尖偏向病灶對側。一側周圍性面神經麻痹時,可致病灶側所有面肌癱瘓,表現為額橫紋消失,眼不能閉,口角下垂,鼻唇溝消失等。一側舌下神經下運動神經元受損,可致病灶側全部舌肌癱瘓,表現為伸舌時舌尖偏向病灶側。周圍性面神經麻痹個別病例可以見到舌的偏斜,此時,舌總是向健側偏斜。這是由於受面神經支配的莖突舌肌和齶舌肌麻痹所致。

舌肌麻痹的鑒別診斷

舌肌麻痹的鑒別診斷:

面神經麻痹(面神經炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合症):俗稱「面癱」、「歪嘴巴」、「歪歪嘴」、「吊線風」、「吊斜風」、「面神經炎」、「歪嘴風」等,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發病,它不受年齡和性別限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動作都無法完成。

中風(apoplexy):是以突然暈倒、不省人事,伴口角歪斜、語言不利、半身不遂,或不經昏仆僅以口歪、半身不遂為臨床主症的疾病。因發病急驟,症見多端,病情變化迅速,與風之善行數變特點相似,故名中風、卒中。本病發病率和死亡率較高,常留有後遺症;近年來發病率不斷增高,發病年齡也趨向年輕化,因此,是威脅人類生命和生活質量的重大疾患。

支配面下部肌的面神經核和舌下神經核為單側(對側)支配外,其他腦神經運動核均接受雙側皮質核束的纖維。一側上運動神經元受損,可產生對側眼裂以下的面肌和對側舌肌癱瘓,表現為病灶對側鼻唇溝消失,口角低垂並向病灶側偏斜,流涎,不能做鼓腮、露齒等動作,伸舌時舌尖偏向病灶對側。一側周圍性面神經麻痹時,可致病灶側所有面肌癱瘓,表現為額橫紋消失,眼不能閉,口角下垂,鼻唇溝消失等。一側舌下神經下運動神經元受損,可致病灶側全部舌肌癱瘓,表現為伸舌時舌尖偏向病灶側。周圍性面神經麻痹個別病例可以見到舌的偏斜,此時,舌總是向健側偏斜。這是由於受面神經支配的莖突舌肌和齶舌肌麻痹所致。

舌肌麻痹的治療和預防方法

多用左手是個不錯的辦法。研究發現,近70%的腦中風患者是因右腦半球的微血管破裂出血而致病。如果刻意鍛煉左手,使大腦右半球神經的功能和血管的彈性得到鍛煉,有助於預防中風。

參看

  • 中風後遺症
  • 唇舌水腫及面癱綜合征
  • 面癱唇腫裂紋舌綜合征
  • 面癱
  • 舌咽神經痛
  • 舌病
  • 中風
  • 口腔癥狀

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