女性在產後的月經恢復是一個自然的生理現象。沒有月經,是生理異常的警訊,不可輕易忽視。一般如果在正常的情況下,大概是產後六個禮拜到八個禮拜月經會來。

產後月經不再來潮的原因

產後閉經的情況主要見於長期哺乳和產後大出血、感染所致的漢氏綜合征。另外,體內泌乳激素過高也會抑制排卵而形成無月經。

產後月經不再來潮的診斷

分娩前,孕婦體內的泌乳激素濃度雖然高,但是由於受到雌激素的影響,泌乳激素無法表現其作用。在胎盤娩出之後,泌乳激素的作用因體內雌激素濃度驟減而加強。一般而言,泌乳激素在生產兩周後才會回復到孕前狀態。但是在哺乳產婦體內,泌乳激素不但維持在高於孕前的狀態,而且還因受到寶寶吸吮的反應而增加。哺乳性無月經的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的月經應該不會太早來。當然,不同人的差異性也很大。另外,部分產婦由於哺乳時間過長,結果導致子宮內膜萎縮性閉經。

另一種主要的閉經情況,產生在產後大出血伴休克、嚴重的產後感染或瀰漫性血管內凝血的產婦身上。這些癥狀可導致閉經,即所謂的漢氏綜合征,此症還可累及甲狀腺的分泌功能,出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛髮脫落等癥狀。

產後月經不再來潮的鑒別診斷

產後月經不再來潮的鑒別診斷:

惡露:通常情況下產婦在分娩後,產道會流出如月經一般的血狀分泌物,這種由胎盤著床位置的出血,混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物,稱為惡露。 這並非是月經。

正常情況下,起初的4~5天,惡露量多且呈紅色。產後一星期後,惡露量逐漸減少 而變成褐色;第10天以後,顏色變得更淡,慢慢地由黃色轉為白色,沒有特殊的氣味。惡露一般在產後4-6周消失。但有時少量褐色的惡露會持續到產後第1次月經來潮。

分娩前,孕婦體內的泌乳激素濃度雖然高,但是由於受到雌激素的影響,泌乳激素無法表現其作用。在胎盤娩出之後,泌乳激素的作用因體內雌激素濃度驟減而加強。一般而言,泌乳激素在生產兩周後才會回復到孕前狀態。但是在哺乳產婦體內,泌乳激素不但維持在高於孕前的狀態,而且還因受到寶寶吸吮的反應而增加。哺乳性無月經的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的月經應該不會太早來。當然,不同人的差異性也很大。另外,部分產婦由於哺乳時間過長,結果導致子宮內膜萎縮性閉經。

另一種主要的閉經情況,產生在產後大出血伴休克、嚴重的產後感染或瀰漫性血管內凝血的產婦身上。這些癥狀可導致閉經,即所謂的漢氏綜合征,此症還可累及甲狀腺的分泌功能,出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛髮脫落等癥狀。

產後月經不再來潮的治療和預防方法

外科手術、麻醉、極劇烈的運動,以及情緒上的壓力等,都會引起泌乳激素分泌的增加,所有這些生理性刺激,導致泌乳激素分泌增加的效應,在女性都會比較明顯。 所以應該盡量避免以上因素。

參看

  • 行經泄瀉
  • 女性生殖部位癥狀

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