患者上呼吸道阻塞,吸氣時由於呼吸肌運動而使胸內負壓極度增大,表現為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱之為三凹征。

三凹征的原因

上呼吸道阻塞,吸氣時由於呼吸肌運動而使胸內負壓極度增大。

三凹征的診斷

表現為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,此時亦可伴有乾咳及高調吸氣性喉鳴。常見於喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。

三凹征的鑒別診斷

肺源性呼吸困難:由呼吸器官病變所致,主要表現為下面三種形式:

1) 吸氣性呼吸困難:表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷—三凹征。常見於喉、氣管狹窄,如炎症、水腫、異物和腫瘤等。

2) 呼氣性呼吸困難:呼氣相延長,伴有哮鳴音,見於支氣管哮喘和阻塞性肺病。

3) 混合性呼吸困難:見於肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。

表現為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,此時亦可伴有乾咳及高調吸氣性喉鳴。常見於喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。

三凹征的治療和預防方法

臨床上,如出現三凹症陽性,應當查找原因,嚴重者可作氣管切開,解除通氣不良,避免併發症的發生。

參看

  • 小兒呼吸衰竭
  • 小兒動脈導管未閉
  • 卡氏肺囊蟲肺炎
  • 小兒支氣管哮喘
  • 小兒急性呼吸窘迫綜合征
  • 小兒卡肺囊蟲肺炎
  • 支氣管肺炎
  • 腺病毒肺炎
  • 新生兒呼吸窘迫綜合征
  • 急性呼吸窘迫綜合征
  • 呼吸道合胞病毒肺炎
  • 成人呼吸窘迫綜合征
  • 小兒呼吸道合胞病毒肺炎
  • 小兒急性呼吸衰竭
  • 新生兒青紫
  • 小兒阻塞性睡眠呼吸暫停
  • 小兒急性上呼吸道感染
  • 小兒嚴重急性呼吸綜合征
  • 小兒急性喉氣管支氣管炎
  • 小兒支氣管肺炎
  • 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
  • 呼吸道合胞病毒感染
  • 老年人睡眠呼吸暫停綜合征
  • 睡眠呼吸暫停綜合征
  • 藥物性呼吸衰竭
  • 嚴重急性呼吸綜合征
  • 胸部癥狀

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