子宮內膜間質成纖維細胞具有潛在增殖和再分化能力,經卵巢激素充分協調作用後子宮內膜一旦受到蛻膜反應原刺激,即可發生蛻膜樣變。蛻膜化過程伴隨著子宮內膜腔上皮細胞、間質細胞、細胞構成、細胞外基質和血管結構的一系列適應性改變。

蛻膜反應的原因

蛻膜反應誘導因子作用於腔上皮細胞,後者又產生某種信息物質作用於上皮下間質細胞,誘發特定基因和蛋白表達,促使間質細胞增生、分化,表現出蛻膜細胞的形態和功能特徵。

蛻膜反應的診斷

宮頸檢查即可診斷。

蛻膜反應的鑒別診斷

蛻膜反應應該鑒別是否為異位妊娠。

異位妊娠:當正常妊娠時,受精卵著床於子宮體腔內膜。當受精卵於子宮體腔以外的部位著床時,稱異位妊娠,習稱宮外孕。異位妊娠與宮外孕的含義稍有差別,宮外孕僅指子宮以外的妊娠,不能包括發生在宮頸或宮體的異位妊娠。

宮頸檢查即可診斷。

蛻膜反應的治療和預防方法

蛻膜反應對胚胎著床、妊娠建立與維持,以及分娩發動均起著極為重要的作用。

孕期保健:

1、衣著 孕婦穿的衣服要寬鬆,式樣簡單而寒暖適宜。

2、飲食 孕婦需要增加營養,飲食要均勻,多樣化,易於消化,富於蛋白質和維生素,並且應多喝水以及挑選富含纖維素與果膠的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、蘋果、梨等,以利通便。妊娠後半期中,比較理想的膳食是每天用糧8兩-1斤,肉魚2-4兩,蔬菜1斤(多品種),雞蛋2-3個或豆製品2-3兩,植物油半兩,牛奶半磅,水果1-2個,每周加食黑木耳、紫菜、海帶一次。另外,還需補充一些鐵劑、鈣劑及維生素D,才能萬無一失。

3、睡眠與休息 孕婦需要充足的睡眠與適當的休息。晚上至少睡8小時,中午最好休息片刻。均以側卧為宜,妊娠子宮往往右旋,左側卧便可糾正它的右旋而改善子宮胎盤血液循環,以提高胎兒的血供。

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4、勞動 妊娠以後,應避免重體力勞動,可做些日常家務,但要注意避免腹部受撞擊,不提過重物件。

5、清潔衛生 懷孕期間,汗腺及皮脂腺分泌增多,陰道分泌物也增多。因此,應當勤洗澡、勤洗外陰、勤換內衣,以及保持體表清潔。

6、性交 妊娠期間應盡量避免性交。懷孕早期性交,可引起盆腔充血,激發子宮收縮而導致流產,懷孕後期性交,則有可能造成早產,並將細菌帶入陰道,上行至子宮腔,導致產前、產時或產後感染。

7、防病和合理用藥

(1)孕期要注意衛生保健,預防各種疾病。尤其預防流感、風疹、帶狀皰疹、單純胞疹等病毒的感染,這些病毒對胎兒危害最大,可通過胎盤侵害胎兒,導致胎兒生長遲緩,智力缺陷,各種畸形,甚至引起流產死胎等。因此,孕期預防疾病防止病毒感染非常重要。

(2)妊娠期間孕婦一定要謹慎用藥,尤其是頭三個月,正是胎兒各器官發育和形成的重 要時期,此時胎兒對藥物特別敏感。

參看

  • 月經疹
  • 月經性哮喘
  • 宮外孕
  • 女性生殖部位癥狀

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