在臨床實踐中發現,大約有2/3的偏頭痛病人在頭痛發作期或發作後出現頭皮疼痛和觸痛,迫使病人卧於患側。觸痛可累及頭及顳、頂的任何部位,程度一般並不十分嚴重。

頭皮觸痛的原因

偏頭痛病人頭皮疼痛的機制至今未明,可能與顱外血管擴張、顱內血管因素及血管周圍組織的改變有關。同時由於肌肉疼痛和觸痛可為偏頭痛發作的前驅癥狀,提示可用早期肌肉血流量的變化來解釋。但測定偏頭痛發作期病人的顳肌血流量,並未發現明顯變化。因此,肌肉收縮和觸痛,可能是神經性的並伴有繼發性肌肉壓力增加和肌肉無菌性炎性滲出。動脈壁的擴張可能也是觸痛的原因。因顳淺動脈觸痛可相當顯著,常需與顳動脈炎進行鑒別。

頭皮觸痛的診斷

偏頭痛病人在頭痛發作期或發作後出現頭皮疼痛和觸痛,迫使病人卧於患側。觸痛可累及頭及顳、頂的任何部位,程度一般並不十分嚴重。可以根據上面的臨床表現進行診斷。

頭皮觸痛的鑒別診斷

因顳淺動脈觸痛可相當顯著,常需與顳動脈炎進行鑒別。顳動脈是大血管的慢性疾病,特別易侵犯彈力層厚的動脈,好發於老年人.顳動脈炎(TA),病因學和發病機制不明.大於50歲的人群患病率約為1/1000.女性發病稍佔優勢

偏頭痛病人在頭痛發作期或發作後出現頭皮疼痛和觸痛,迫使病人卧於患側。觸痛可累及頭及顳、頂的任何部位,程度一般並不十分嚴重。可以根據上面的臨床表現進行診斷。

頭皮觸痛的治療和預防方法

因顳淺動脈觸痛可相當顯著,常需與顳動脈炎進行鑒別。顳動脈是大血管的慢性疾病,特別易侵犯彈力層厚的動脈,好發於老年人.顳動脈炎(TA),病因學和發病機制不明.大於50歲的人群患病率約為1/1000.女性發病稍佔優勢

參看

  • 頭痛
  • 緊張性頭痛
  • 頭部癥狀

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