指以刺激或滿足性慾為目的, 用性交以外的方法實施的淫穢行為。對未成熟少年的性騷擾,即使在對象不明了意圖和沒有違抗乃至順從的情況下,也可視為猥褻。猥褻行為的判斷同社會習俗關係很大。抽運-穢語綜合征是以多發性肌內抽動和猥褻言語為主要表現的一種原發性中樞神經錐體外系疾病。部分患者病程中出現猥褻性言語、重複言語、模仿言語,少數有猥褻行為、模仿動作以及不適應社會的強迫行為等。

猥褻行為的原因

抽運-穢語綜合征的病因不明,可能與神經遞質異常有關。男人,無論是誰身上都潛存著猥褻要素。男人情緒最亢奮的時候是喝了酒以後,而此時正是他自制力最弱的時候。這時候的男人對社會性的制裁的恐懼程度也處於最低狀態,更不用說對社會輿論早已拋到九霄雲外去了。杯酒下肚,頓時升起一種「天王老子地王爺,咱誰也不怕」的英雄氣概。酒後發生猥褻行為的占多數。

猥褻行為的診斷

1、病史:兒童期(2~15歲)起病,緩慢發生和發展,多持續終身,但有波動性。

2、癥狀與體征:①肌肉抽動。突發的不自主急促的肌肉抽動,波及身體的不同部位而出現多種樣式的動作,如眨眼、舔嘴、面部怪相、扭頸聳肩、手臂拋擲、踢腿蹬腳、呃逆、爆破樣發聲似清喉或咳嗽等。最初多為面部1~2種動作,隨病程進展可增添新的動作,或由另外幾種動作代替原來動作。不自主抽動因緊張興奮而加重,轉移注意力而減輕,也可短時自控,睡眠時消失。②穢語。部分患者病程中出現猥褻性言語、重複言語、模仿言語,少數有猥褻行為、模仿動作以及不適應社會的強迫行為等。③神經系統檢查有時可發現輕微陽性體征。

3、輔助檢查,腦電圖可有輕度異常。

4、排除輕微腦功能障礙、小舞蹈病等。

猥褻行為的鑒別診斷

性騷擾是性歧視的一種形式,通過性行為濫用權力,在工作場所和其他公共場所欺凌、威脅、恐嚇、控制、壓抑或腐蝕其他人。性騷擾表現形式尚無統一界定,一般認為有口頭、行動、人為設立環境3種方式。

猥褻行為:首先,猥褻行為具有質的規定性。其次,猥褻行為與侮辱行為具有同一性。再次,猥褻行為具有相對性。最後,猥褻行為還具有變易性。

1、病史:兒童期(2~15歲)起病,緩慢發生和發展,多持續終身,但有波動性。

2、癥狀與體征:①肌肉抽動。突發的不自主急促的肌肉抽動,波及身體的不同部位而出現多種樣式的動作,如眨眼、舔嘴、面部怪相、扭頸聳肩、手臂拋擲、踢腿蹬腳、呃逆、爆破樣發聲似清喉或咳嗽等。最初多為面部1~2種動作,隨病程進展可增添新的動作,或由另外幾種動作代替原來動作。不自主抽動因緊張興奮而加重,轉移注意力而減輕,也可短時自控,睡眠時消失。②穢語。部分患者病程中出現猥褻性言語、重複言語、模仿言語,少數有猥褻行為、模仿動作以及不適應社會的強迫行為等。③神經系統檢查有時可發現輕微陽性體征。

3、輔助檢查,腦電圖可有輕度異常。

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4、排除輕微腦功能障礙、小舞蹈病等。

猥褻行為的治療和預防方法

從社會來講:要宣揚道德法規,讓猥褻意識強烈的男人有所畏懼;從男人自己來講,無疑是自律,讓一定的道德規範「內化」。人有其生理本性,但人又有社會性,行為必須符合社會規範。大多數男人行為高尚,這正是自律的結果。

抽運-穢語綜合征的治療措施:

1、氟哌啶醇:從0.25mg/日開始,每5天增加0.25mg,直至癥狀緩解而又能耐受副作用為止。通常劑量範圍為1.5~10mg/日,平均5mg/日。加服安坦可減輕其副作用。

2、泰必利:50mg,2次/日開始,漸增量至150~300mg/日,癥狀控制2~3月後,漸減至50~150mg/日維持量。副作用小,可為首選葯。

3、哌迷清:2mg/日開始、逐漸加量,2周內達治療量,劑量範圍4~60mg/日,平均8mg/日。副作用較小,長期服用以本葯為宜。

4、其它:還可選用可樂寧、三氟拉嗪、五氟利多、氯丙咪嗪、四氫小檗碱等。

除藥物外,心理療法也可能有一定效果。

參看

  • 品行障礙
  • 其它癥狀

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