橈骨、尺骨莖突骨折主要表現為局部腫脹、疼痛、壓痛明顯並可觸到骨擦音。皮下瘀血,重者腕關節內積血,腕關節活動受限。

腕關節內積血及活動受限的原因

本病主要是由於外傷性因素造成,當摔倒時手掌著地,衝擊力經舟狀骨作用於橈骨下端而引起橈骨莖突的橫骨折。亦有被直接撞擊,如汽車搖把反擊而致傷者。另外腕關節強力尺偏,橈側副韌帶強力牽拉,使橈骨莖突造成撕脫骨折。

腕關節內積血及活動受限的診斷

本病主要表現為局部腫脹、疼痛、壓痛明顯並可觸到骨擦音。皮下瘀血,重者腕關節內積血,腕關節活動受限。

本病的診斷主要根據其外傷病史,臨床表現,以及X線檢查的結果。

腕關節內積血及活動受限的鑒別診斷

應與下面的癥狀相鑒別診斷:

1.腕關節向尺側偏斜時橈側出現劇痛 橈骨莖突骨折尺偏試驗陽性,即將腕關節向尺側偏斜時橈側出現劇痛。

2.腕關節橈側部位的疼痛 手指關節的退行性變表現在遠端指間關節的Heberden"s結節好發於中指和示指,近端指間關節的Bouchard"s結節較少發生,常被誤認為類風濕小結,第一掌指關節的退行性變可引起腕關節橈側部位的疼痛,除此之外的掌指關節很少累及。

3.腕關節扭挫傷  當人跌倒以手著地時,腕關節是首先承受並向肢體近端傳導外力的關節。因此,腕關節容易受到損傷,如損傷後治療不當,可引起腕骨間關係改變,即所謂腕關節不穩定。

本病主要表現為局部腫脹、疼痛、壓痛明顯並可觸到骨擦音。皮下瘀血,重者腕關節內積血,腕關節活動受限。

本病的診斷主要根據其外傷病史,臨床表現,以及X線檢查的結果。

腕關節內積血及活動受限的治療和預防方法

本病主要是由於外傷性因素引起,故注意生產生活安全,避免創傷,確保人身安全是預防本病的關鍵。另外還需注意治療時應從整體出發,盡量地恢復患者患肢的功能。

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參看

  • 橈骨、尺骨莖突骨折
  • 上肢癥狀

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