維生素A是一種脂溶性維生素,與骨骼生長、上皮組織代謝和再生,以及視網膜視紫紅質的貯藏有關。維生素A能干擾軟骨細胞的代謝,影響硫酸軟骨素的合成,還能使骨膜下骨質增多,使鄰近骨松質的髓腔纖維化。大劑量維生素A能使小鼠骨骼破骨細胞增多,骨吸收增加,易於發生骨折;還能使狗生長板過早癒合。

維生素A過多病的病因

正常攝入量:兒童最大為7500U/d,成人為50萬U/d。長期過量服用維生素A或維生素A、D(魚肝油)可引起維生素A中毒。

維生素A過多病的癥狀

1.急性中毒 急性中毒患者的全身表現有顱內壓增高癥狀,患者頭痛、嗜睡、噁心和嘔吐,甚至死亡。

2.慢性中毒 慢性中毒者表現有肝脾腫大、脫髮、皮膚乾燥和長骨腫脹疼痛。

依據病史、臨床表現及X線檢查、實驗室檢查,可成立診斷。

維生素A過多病的診斷

維生素A過多病的鑒別診斷

本病骨膜骨有時與嬰兒骨皮質增生症相似,但後者骨皮質增厚較重,下頜骨亦受侵犯。本病骶髂關節不受侵犯,可與強直性脊柱炎相鑒別。

維生素A過多病的併發症

急性中毒患者可導致死亡,也易發生骨折。

維生素A過多病的預防和治療方法

停止應用維生素A即可糾正高鈣血症,糖皮質素可以加速血鈣恢復正常。長骨骨幹的骨膜骨可消退。文獻有報道對痤瘡患者應用維生素A衍生物——異維A酸[isotretinoin,或稱13-順式視黃酸(13-cisretinoic acid)]可發生高鈣血症,應用時應定期監視血鈣。

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  • 營養科疾病

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