老年人代謝性酸中毒 代謝性酸中毒(代酸)是老年人臨床上最常見的類型,乃體內非揮發性酸增多或細胞外液中碱減少所致,其主要特徵是血漿中HC03-濃度減少和PaCO2代償性下降,其主要代償機制是靠腎臟保留碳酸氫鹽和呼吸排出。老年人代謝性酸中毒的病因(一)發病原因1.循環功能障礙,組織灌注不足。2.低氧血症。3.低溫使血管收縮... |
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老年人低血糖昏迷 低血糖是指靜脈血漿葡萄糖濃度低於2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖導致的昏迷稱低血糖昏迷。老年人低血糖昏迷的病因(一)發病原因1.引起老年人空腹低血糖的常見原因有 ①胰島B細胞瘤(胰島素瘤);②胰島外腫瘤;③外源性胰島素、口服降糖葯;④嚴重肝病;⑤乙醇性;⑥垂體、腎上腺皮質功能低下等。2... |
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老年人肥胖症 肥胖是機體脂肪細胞數量增加或體積肥大使體內脂肪堆積過多和(或)分布異常,體重超過標準體重20%以上的病理狀態。另一方面,肥胖症又是多種複雜情況的綜合體,如它需要與2型糖尿病、高血壓、血脂異常、缺血性心臟病等集結出現,因而它又是一個慢性的代謝異常疾病。無明顯病因可尋者稱單純性肥胖症。肥胖還可作為某些疾... |
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老年人高鈣血症 高鈣血症(hypercalcemia)可能是某種嚴重疾病和惡性腫瘤的一種表現,亦可在沒有明顯疾病徵象的患者中通過實驗室檢查偶然發現。在分析高鈣血症之前,一定要保證確實存在有高鈣血症,而不是實驗室檢查中發現的假陽性結果。只有校正後的血清鈣濃度超過10.8mg/dl(2.7mmol/L)或離子鈣超過5.... |
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老年人甲狀腺功能低下 甲狀腺功能減退症(hypothyroidism,簡稱甲減)是指由於不同原因引起甲狀腺激素缺乏,使機體的代謝和全身各個系統功能減退,所引起的臨床綜合征。女性甲減較男性多見,且隨年齡增加,其患病率見上升。由於老年人自身免疫的改變,易患免疫性疾患等因素,因此老年甲減並非少見。功能減退始於老年期或由成人甲減... |
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老年人甲狀腺功能亢進症 甲狀腺功能亢進症(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由於甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素增多所致的一組常見的內分泌疾病,任何年齡均可發病。老年人群甲亢的患病率約為0.4%~2.3%,約佔所有甲亢病人的10%~15%,女性高於男性。老年甲亢在病因分布和臨床表現等許多方面與其他年齡組存在較明顯不同。... |
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老年人尿崩症 尿崩症是由於抗利尿激素(ADH)缺乏或腎臟對抗利尿激素不敏感,致腎小管重吸收水的功能下降,從而引起多尿、煩渴、多飲、低比重尿和低滲尿為特徵的綜合征。臨床多數是抗利尿激素缺乏引起的中樞性尿崩症,一部分是由腎小管對抗利尿激素反應減低的腎性尿崩症,也有一部分是水攝入過度引起的尿崩,也稱作原發性煩渴。老年人... |
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老年人糖尿病 對於老年糖尿病的年齡概念目前尚不統一,國內多採用1980年聯合國提出的60歲以上的糖尿病患者稱為老年糖尿病;而有些國家則以65歲為分界線。老年糖尿病按其發病時間可分為老年期起病的糖尿病和青壯年起病而延續至老年期者。前者幾乎均為2型糖尿病;而後者多數為2型糖尿病,但也包括極少數1型糖尿病患者。特別是人... |
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老年人糖尿病乳酸性中毒 各種原因引起血乳酸水平升高而導致的酸中毒稱為乳酸性酸中毒。在糖尿病基礎上發生的乳酸性酸中毒被稱糖尿病乳酸性酸中毒。老年人糖尿病乳酸性中毒的病因(一)發病原因誘發糖尿病性乳酸性酸中毒的常見原因如下:1.糖尿病控制不佳 由於飲食治療、運動治療及藥物治療不得當,糖尿病控制不佳,患者可有血糖升高、脫水及丙酮... |
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老年人糖尿病酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素不明顯增加,升糖激素不適當升高,造成糖、蛋白質、脂肪以至於水、電解質、酸鹼平衡失調而導致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒等一個症候群。老年人糖尿病酮症酸中毒的病因(一)發病原因本症起於糖尿病。糖尿病分為1型或胰島素依賴型(I... |