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心內膜彈性纖維增生症
心內膜彈力纖維增生症(endocardial fibroelastosis;EFE)又名心內膜硬化症,其病因尚未明了。為小兒原發性心肌病中較為常見的一種,又稱原發性心內膜彈力纖維增生症。先天性心臟病如主動脈縮窄、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣閉鎖等並發心內膜彈力纖維增生症,稱繼發性心內膜彈力纖維增生症,其臨...
心室間隔缺損
心室間隔缺損是常見的一種先天性心臟畸形。大多數是單一畸形,約佔先天性心臟病的20%左右;也可為複合心臟畸形的一個組成部分,如見於法樂四聯症、完全性房室通道等。本節所述限於單純性心室間隔缺損。  病因學在胚胎的第5~7周,分別自心室尖部由下而上、心球嵴處自上而下形成肌性間隔,並由來自房室瓣處心內膜墊的...
心臟穿透傷
心臟穿透傷約佔住院胸部傷總數的2.8%~12%,心臟各部位均可受傷,但損傷率與各心腔在前胸壁暴露範圍有關。心臟穿透傷的住院死亡率以往在槍彈傷為60%,在刀刺傷為15%。  病因可為槍彈傷、彈片傷或刀、剪等銳器刺傷,此外尚有介入性診斷和治療技術操作所引起的醫源性損傷。  臨床表現心臟穿透傷的病理和臨床...
心臟鈍性閉合傷
心臟鈍性閉合傷約佔胸部傷的10%~25%。但由於常對其缺乏警惕、輕者表現不明顯、或被其他損傷所掩蓋而致漏診,有人認為其發生率可能占鈍性胸部傷的50%以上。臨床上,心臟閉合傷常為幾種因素聯合作用所致。大多數為交通事故傷引起。  病因受傷機制有:①直接作用:一定強度的單向力量直接作用於心前區造成損傷,或...
心電圖異常
1. 所謂T波低平就是直立T波低於0.2 mV,或低於同導聯R波之 1/10。T波低平代表心室激動過程的程序顯著異常,或是心肌功能的改變。T波低平還可能是由於肥厚的左心室心肌發生相對缺血所致。當然T波的振幅與方向除了在心臟病時常有改變外,也常常受內分泌、代謝以及植物神經系統活動的影響。例如在精神受到...
心肌梗塞
心肌梗塞又稱心肌梗死,是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。發生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一...
心源性水腫
  心源性水腫是由於心臟功能障礙引發的機體水腫.,各種原因所致的心臟病,當心力衰竭時即出現水腫。  特點心源性水腫的特點為:1.水腫逐漸形成,首先表現為尿量減少,肢體城中,體重增加,然後逐漸出現下肢及全身水腫。2.水腫先從身體的下垂部位開始,逐漸發展為全身性水腫。一般首先出現下肢可凹陷性水...
心臟肥大
何謂心肥大(又稱:肥心症)我們的心臟大小,與身高體重有關,它的體積跟我們的拳頭大小差不多。從胸部X光片我們可以看到心臟在胸部中間偏左的位置。正常心臟的寬度占胸腔寬度的50%以下(心肺比)。因為胸部X光片對心肺比的測量常受到受檢者吸氣量不足的影響,有時造成相對性的心肥大,事實上心臟並無肥大;心電圖的電...
心臟擴大
x線檢查名詞,心臟擴大是心臟病的重要徵象,它包括心壁肥厚和心腔擴大,兩者常並存。心臟各房室增大時,心臟形狀亦發生改變,在後前位胸片上呈三種心型。1. 二尖瓣型 常見於二尖瓣病變、慢性肺原性心臟病、心間隔缺損、肺動脈狹窄等,表現為右心緣膨隆,左心緣下段圓鈍,心腰豐滿或弧形突出,主動脈結小,心影呈梨形。...
三房心
三房心為一種少見的先天性心血管畸形,左心房被異常纖維肌性隔膜或間隔分成兩部分。隔膜近側即右後上方接受肺靜脈血液迴流的副房或稱為副心腔或第3心腔,隔膜遠側即左前下方為固有左心房並與左心耳,二尖瓣左心室相通的真正左心房。兩者藉隔膜的孔道相通。本畸形可單獨存在也常合并其他畸形,最常見為房間隔缺損或完全性肺...