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十二指腸結核
十二指腸結核(duodenal tuberculosis)是一種較罕見的疾病,國內外至今只有少數病案報道,由於缺乏臨床特異性表現,常導致誤診誤治,所以提高對本病的認識,對臨床醫生尤為重要。十二指腸結核的病因(一)發病原因因食物在十二指腸內停留時間短和胃酸的作用,結核桿菌一般不易在十二指腸內生長繁殖,...
十二指腸靜脈曲張
門靜脈高壓除常見食管胃底靜脈曲張出血外,尚可引起十二指腸、膀胱、膽道等少見部位靜脈曲張出血,其中十二指腸靜脈曲張(duodenal varicosis)由於內鏡比較容易發現,臨床報道相對較其他多。十二指腸靜脈曲張的病因(一)發病原因肝硬化、門靜脈高壓、肝外門靜脈閉塞、血管畸形等為十二指腸靜脈曲張的病...
十二指腸瘺
十二指腸瘺是一種嚴重併發症,它引起一系列全身和局部病理生理紊亂,處理上十分棘手。至今病死率仍高達25%以上 。十二指腸瘺的病因一、病因:引起腸瘺最常見原因,醫源性約佔80%,其次是創傷,包括開放性 和閉合性損傷約佔10%,再者腫瘤、結核、Crohn病及放射性等病理因素約低於10% 。十二指腸瘺分內瘺...
食管白斑
黏膜發生角化過度,即出現白色斑塊狀變化,稱為白斑,食管白斑是一種罕見的疾病,可作為黏膜白斑病的一個局部的表現或者是僅限於食管的疾病。食管白斑的病因(一)發病原因凡有長期持續性刺激因素,例如烈性煙酒,辛辣食物和過熱飲食,以及口腔不衛生等都是引起黏膜角化過度的原因。此外如貧血、內分泌紊亂、肝硬化、系統性...
食管賁門黏膜撕裂綜合征
劇烈乾嘔、嘔吐和致腹內壓驟然增加的其他情況,造成胃的賁門、食管遠端的黏膜和黏膜下層撕裂、並發大量出血,稱為食管賁門黏膜撕裂綜合征(Mallory-Weiss綜合征)。我國對此綜合征報道仍較少,近年來隨纖維內鏡的廣泛使用,並對上消化道出血病人進行早期檢查,國內外才越來越多地注意到本病是上消化道出血的重...
食管穿孔
食管穿孔(perforation of esophagus)是最嚴重的胃腸道急症之一,據報道其病死率為10%~46%。預後取決於致病原因、受傷部位、食管的基礎病變以及受傷後開始治療的時間。早期診斷與治療有賴於對該病的高度警惕以及對相應的臨床表現做出正確的判斷。食管穿孔的病因(一)發病原因1.病因 酗...
食管穿透性損傷
損傷後如出現較小的孔洞就稱為穿孔(perforation),如食管出現全層的裂縫則稱為破裂(rupture)。但很多文獻有時對此並未嚴格進行區分,統稱為穿孔,本文將破裂和穿孔歸類為穿透性損傷。食管穿透性損傷的病因(一)發病原因1.醫源性創傷。2.食管異物。3.食管病變。(二)發病機制1.醫源性創傷 ...
食管腐蝕性灼傷
食管腐蝕性灼傷又稱食管腐蝕傷,臨床常見,是由於吞服腐蝕劑引起的食管損傷和炎症。兒童及成人均可發生,腐蝕劑一般為強酸或強鹼,後者常是家庭清潔劑,如氫氧化鈉、含氯漂白劑。吞服腐蝕劑的原因,在小兒多為誤服,常在5歲以上,成人則多為企圖自殺而吞服。吞下液體腐蝕劑後,很快通過食管,主要損傷常是食管下段及胃,而...
食管管型
食管管型(esophageal cast),有表層脫落性食管炎(superficial exfoliative oesophagitis)、特發性食管黏膜剝脫症(spontaneous intramural rupture of the esophagus)、創傷性食管黏膜表層管型剝脫等多種病名。食...
食管過短
食管過短有先天性、後天性之分。食管過短的病因(一)發病原因先天性食管過短可能系左或右側胸-腹膜缺口閉合較遲,使食管下端未能固定所致。另有學者認為其基本病因是胃下降停頓及食管發育不全所致。再則,先天性短食管症所伴發的部分胃無漿膜,其血管來自胸主動脈,且從未位於腹腔內正常位置,與真正的食管裂孔疝有別。2...