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小葉性肺炎
小葉性肺炎(lobular pneumonia)主要由化膿菌感染引起,病變起始於細支氣管,並向周圍或末梢肺組織發展,形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的肺化膿性炎。因其病變以支氣管為中心故又稱支氣管肺炎(bronchopneumonia)。主要發生於小兒和年老體弱者。病因和發病機制小葉性肺炎主要由細菌感...
支原體肺炎
支原體肺炎(mycoplasmal pneumonia)是由肺炎支原體(mycoplasma pneumoniae)引起的一種間質性肺炎。支原體系介於細菌和病毒之間的微生物,共有30餘種,其中多種可寄生於人體,但不致病,僅有肺炎支原體能引起呼吸道疾病。各種肺炎中約有5%~10%乃由肺炎支原體引起。主...
吸入性肺炎
吸入性肺炎為液體,顆粒性物質或分泌物進入下氣道的病理後果。健康人常吸入這類物質,但吸入物常通過正常防禦機制被清除而無不良後果。吸入性肺炎根據其吸入物性質的不同有三種不同的綜合征。化學性肺炎系吸入物質對肺的直接毒害引起。研究最多且最常見的類型是吸入胃酸之後的胃酸性肺炎(Mendelson綜合征)。如吸...
社會獲得性肺炎
社會獲得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是在院外由細菌、病毒、衣原體和支原體等多種微生物所引起的。其主要臨床癥狀是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼,並具有季節性及地理環境差異日趨受到世界各國醫學界重視的一種嚴重的肺部疾病。參看醫院獲得性肺炎肺炎炎症分類常見炎症消炎...
軍團病肺炎
1976年美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病,經研究,發現一種細菌命名為嗜肺軍團菌,隨後,許多有關細菌暫被列入這一屬,且追溯研究發現早在1943年即有軍團人員病的病例,現已提出了超過30種軍團桿菌,至少19種是人類肺炎的病原,其中最常見病原體為嗜肺軍團菌(占病例的85%~90%),...
過敏性肺炎
過敏性肺炎是一組由不同致敏原引起的非哮喘性變應性肺疾患,以瀰漫性間質炎為其病理特徵。它是由於吸入含有真菌孢子、細菌產物、動物蛋白質或昆蟲抗原的有機塵埃微粒所引起的過敏反應。   診斷根據下列幾條可以診斷:有接觸上述致敏原史。接觸抗原數小時後出現癥狀。第一次發作時與病毒性肺炎相似:有發熱、乾咳、呼吸困...
克雷白桿菌肺炎
克雷白桿菌肺炎也稱肺炎桿菌肺炎, 是由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部炎症,多見於老年、營養不良、慢性酒精中毒、慢性支氣管-肺疾病及全身衰竭的患者。近二十餘年來,該均已成為醫院獲得性肺炎的主要致病菌,耐葯株不斷增加,且產生超廣譜酶,成為防治中的難點。癥狀、體征和診斷肺炎克雷白桿菌常存在與人體上呼吸道及腸...
克雷白桿菌肺炎
克雷白桿菌肺炎也稱肺炎桿菌肺炎, 是由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部炎症,多見於老年、營養不良、慢性酒精中毒、慢性支氣管-肺疾病及全身衰竭的患者。近二十餘年來,該均已成為醫院獲得性肺炎的主要致病菌,耐葯株不斷增加,且產生超廣譜酶,成為防治中的難點。癥狀、體征和診斷肺炎克雷白桿菌常存在與人體上呼吸道及腸...
肺炎球菌肺炎
肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的肺炎。肺炎鏈球菌是細菌性肺炎的最常見原因,占細菌性社區獲得性肺炎的2/3。肺炎球菌肺炎一般四季可見,但以冬季最多。本病最常見於年齡太小或太老的病人。咽部細菌檢查表明,5%~25%的健康人為肺炎球菌的帶菌者,冬季兒童及幼兒的父母檢出率最高。根據莢膜多糖抗原分類,肺炎球菌...
大葉性肺炎
大葉性肺炎(lobar pneumonia)主要是由肺炎鏈球菌感染引起,病變起始於肺泡,並迅速擴展至整個或多個大葉的肺的纖維素性炎。多見於青壯年,臨床表現為驟然起病、寒戰高燒、胸痛、咳嗽、吐鐵鏽色痰、呼吸困難,並有肺實變體征及白細胞增高等。大約經5~10天,體溫下降,癥狀消退。病因和發病機制95%以...