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腰椎小關節不穩症
腰椎小關節(facet joint of lumbar)不穩症指因外傷、退行性改變及先天發育等因素造成腰椎小關節不穩(又稱為小關節半脫位或小關節錯位),並引起腰痛、活動受限及其他一系列癥狀者;此時大多合并滑膜嵌頓。卧床休息可改善癥狀,一般多可治癒。腰椎小關節不穩症的病因(一)發病原因腰椎小關節由上位...
腰椎椎管狹窄症
椎管狹窄症(vertebral canal stenosis)從總體概念上來講是指因組成椎管的骨性或纖維性組織異常,引起椎管內的有效容量減小,以致位於管道中的神經組織受壓或刺激而產生功能障礙及一系列癥狀。腰椎椎管狹窄症的病因(一)發病原因1.先天性椎管狹窄 系先天發育過程中,腰椎弓根短而致椎管矢徑短...
移行脊椎
所謂移行脊椎系指頸、胸、腰、骶等各段脊椎於交界處相互移行成另一椎骨的形態者,或稱之為「過渡脊椎」。此種情況雖可見於頸、胸各段,但絕大多數病例發生在腰骶部,因此本節主要闡述腰骶部的移行脊椎。移行脊椎的病因(一)發病原因病因不明。(二)發病機制正常脊柱包括7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎、5節骶椎和4節尾...
陰部神經干痛
臨床上較為少見,加之患者常羞於陳述此處癥狀,因此來診者更少。陰部神經來自陰部神經叢,神經纖維由骶2、3、4神經前支所組成,內含有許多副交感神經纖維。其與陰部內動脈伴行,自梨狀肌下緣離開骨盆,再繞過坐骨棘後方經坐骨小孔重返盆腔,並於肛提肌下方沿坐骨肛門窩(坐骨直腸窩)的外側壁穿過陰部管(又名Olcok...
月骨脫位
月狀骨形狀特殊,掌側寬背側窄。近端與橈骨形成關節,遠端與頭狀骨、一小部分鉤骨形成關節,橈側與舟骨、尺骨與三角骨形成關節。脫位後完全移向掌側,月狀骨的血運,來自前韌帶和後韌帶。月骨脫位的病因脫位多由間接外力引起,手掌著地摔傷,腕部處於極度背伸位,外力自上而下之重力與自下而上的反作用力,使橈骨遠端諸骨與...
運動員胸背與腰背痛
胸背與腰背痛是青壯年以上人群中的常見疾患,尤其是在工業高度發展的國家,其發生率可高達20%以上。在涉及胸背與腰背痛的評估、預防和治療之前,首要的重點應放在弄清楚造成癥狀的原因上。前面幾節已對其他原因的肩、頸、腰背部疼痛進行了全面闡述。但對運動員來講,其病因常與多種因素相關。除一般性因素,例如不良的睡...
膝關節側副韌帶損傷
膝關節側副韌帶損傷,多由直接撞傷或在屈膝旋轉位突然跌倒引起。輕者部分損傷,重者可完全斷裂、或伴有半月板、或十字韌帶損傷。若不及時診治,會嚴重地影響關節功能。膝關節側副韌帶損傷的病因本病的病因主要有以下的一些情況:內側副韌帶損傷:為膝外翻暴力所致。外側副韌帶損傷:主要為膝內翻暴力所致。膝伸直位,膝或腿...
膝關節內側副韌帶斷裂
韌帶是膝關節重要的靜力性穩定因素,其主要功能是限制作用的制導作用。當韌帶承受的應力超過其屈服點,即完全斷裂的標誌點後,常為撕裂傷,仍可能保持大體形態的連續性,但其維持關節穩定的張力時顯喪失,出現直向不穩定。若暴力較嚴重,膝關節有極度的移位發生時,可發生韌帶形態連續性的喪失,完全斷裂,多表現為複合不穩...
膝外側韌帶損傷
膝外側副韌帶損傷(injury of lateral collateral ligament of knee joint)比較少見,多因暴力作用於小腿內側使之內收所造成。伸膝位時,膝關節外側關節囊、股二頭肌腱處於緊張狀態,與ACL、PCL共同起到保護膝LCL的作用。所以膝LCL不易受到損傷。膝外側韌...
下背部痛
下背部痛是指下部腰椎、腰骶區或骶髂區感覺到的疼痛。常伴有坐骨神經痛,疼痛向一側或兩側臀部或下肢的坐骨神經分布區放射。下背部痛的病因下背部痛病因多樣,可能與急性韌帶損傷或肌肉勞損有關,有自限性的傾向;或與慢性的骨關節炎或腰骶區強直性脊柱炎有關。發病率有隨年齡上升的趨勢,在大於60歲的人群中高達50%。...