正常情況下,蝶鞍與腦垂體之間緊密相貼,幾乎沒有空隙.當各種病理因素導致蝶鞍變形(鞍隔缺損),擴大或腦垂體萎縮變小,使蝶鞍中央凹陷與腦垂體之間的間隙擴大,形成「空泡」樣改變,在顱骨X片,腦室造影,CT或腦部核磁共振檢查時可發現明顯的密度降低形如「空泡」的影像,稱為「蝶鞍空泡」.
造成蝶鞍空泡的疾病有很多,主要是一些顱腦疾病(下丘腦,垂體疾病),中樞神經佔位性疾病和內分泌紊亂性疾病,臨床和文獻報導最多的是「空泡蝶鞍綜合症」.
要診斷蝶鞍空泡的病因,需要根據臨床表現,內分泌改變情況,顱腦受壓所致的神經系統癥狀,以及各種影像學檢查綜合判斷.
蝶鞍空泡的鑒別診斷：
蝶鞍變形：空蝶鞍是指蛛網膜下腔從鞍隔與垂體柄相接處疝入蝶鞍內,其中為腦脊液填充,使蝶鞍擴大變形,垂體受壓變扁.空蝶鞍綜合征(empty sella syndrome,ESS)是指蝶鞍擴大,鞍內垂體組織被擠壓而出現的症候群,包括頭痛,視力障礙,腦脊液鼻漏,內分泌功能紊亂,高血壓,肥胖等.
蝶鞍增大與吸收：多見於垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、垂體腺癌和各種原因引起的顱內壓增高。
要診斷蝶鞍空泡的病因,需要根據臨床表現,內分泌改變情況,顱腦受壓所致的神經系統癥狀,以及各種影像學檢查綜合判斷.
治療上需結合病因及相關病理體征採取相應的治療手段.這裡無法提供有針對性的建議.