乙肝二對半檢查中, 如果乙肝表面抗原（HBsAg)、乙肝e抗原（HBeAg)和乙肝核心抗體（HBcAb)同時出現陽性，通常被稱為大三陽。提示乙型肝炎病毒在體內複製(繁殖)活躍,且傳染性較強。
這些乙型肝炎患者還分為兩種情況: 一種是肝功正常的患者,說明這些患者雖然病毒在體內較活躍,但並沒有引起嚴重的肝損害。這些患者可以正常工作和學習。又因其病毒複製活躍,還應經常檢查肝功能,一旦發現異常及時治療，同時可在醫生的指導下進行免疫治療和抗病毒治療。另一種是肝功異常的患者,這些患者不但傳染性強,而且已有了較明顯的肝臟損害。對這樣的患者首先要積極治療肝功能異常,可在保肝功物的基礎上加用免疫調節治療,而且要注意休息。如果沒有很好的治療,患者則容易發展為肝硬化。其次,在肝功能穩定的情況下,由醫生決定是否應用抗病毒藥物。
由於大三陽患者傳染性強,密切接觸的親屬、配偶、子女也應注射乙肝疫苗。
在很多時候，肝臟是否受損、多大程度上受損比能否將「大三陽」轉成「小三陽」更重要。