發生在骨組織以外的骨肉瘤是少見軟組織腫瘤
1.肉眼所見 腫瘤與周圍組織境界清楚,切面呈顆粒狀,灰白或淡黃色,可見小出血灶。 2.鏡下所見 與骨的原發骨肉瘤無大區別,可見異型性的骨母細胞,紡錘樣細胞,多核巨細胞,骨樣基質,骨及異型的軟骨細胞。
與骨原發的骨肉瘤不同,骨外骨肉瘤好發於40歲以上的成年人,大腿、臀部多見。
鑒別診斷需要與皮質旁骨肉瘤鑒別:X線片上腫瘤與骨膜連續的病變可見。組織學上可見到骨皮質的病變。骨膜型骨肉瘤:X線片上可以見到骨皮質的病變,髓腔內無病變。
文獻報道,大部分病人雖然經過種種治療,但一般在診斷後2~3年死於轉移。多血行轉移。部分病人尚伴淋巴結轉移。
本病病因目前尚未完全明白可由骨骺軟骨游離至骨表面生長而成;亦可起源於鼓膜細胞層或起源於肌腱附著的前軟骨纖維組織遺傳學方面81119號染色體機構異常與骨軟骨瘤的發生有一定的關係
多見於青少年好發於長骨生長旺盛的干骺端骨幹較少常見癥狀有疼痛壓痛腫脹或腫塊以及它們壓迫神經血管所產生的癥狀後期可出現功能障礙全身癥狀少見
1.肉眼所見 腫瘤與周圍組織境界清楚切面呈顆粒狀灰白或淡黃色可見小出血灶
2.鏡下所見 與骨的原發骨肉瘤無大區別可見異型性的骨母細胞紡錘樣細胞多核巨細胞骨樣基質骨及異型的軟骨細胞
鑒別診斷需要與皮質旁骨肉瘤鑒別:X線片上腫瘤與骨膜連續的病變可見組織學上可見到骨皮質的病變骨膜型骨肉瘤:X線片上可以見到骨皮質的病變髓腔內無病變
壓迫神經血管後期可出現功能障礙可有消瘦乏力貧血等全身癥狀
無特殊有效預防措施可在飲食方面做些調整:
1. 維持理想的體重;
2. 攝入多種食物;
3. 每天飲食中包括多種蔬菜和是水果;
4. 攝取更多的高纖維食物(如全谷麥片豆類蔬菜水果);
5. 減少脂肪總攝入量;
6. 限制酒精類飲料的攝取;
7.限制腌制熏制及含亞硝酸鹽類食品的攝入
骨外骨肉瘤應該如何治療?
骨外骨肉瘤12936