高錳酸鉀(potassium permanganate)是一種強烈的氧化劑,低濃度有消毒及收斂作用,高濃度有刺激和腐蝕作用。小兒中毒常因將其結晶體當做糖類誤食或誤飲其溶液所致;偶有在解救中毒時應用高濃度的溶液洗胃導致中毒。

高錳酸鉀中毒的病因

高錳酸鉀是消毒和洗胃時的常用藥,但若超過規定量,外用消毒會燒傷傷口與粘膜;內用洗胃時(規定量為1:2000—1:5000濃度),會引起胃粘膜潰瘍、糜爛。如果誤服高濃度高錳酸鉀溶液或粉劑3-10克,即可中毒死亡。因此,必須格外小心謹慎。

高錳酸鉀中毒的癥狀

口服中毒的癥狀因劑量大小和濃度而異。若誤食其1%溶液,病兒有口、咽部燒灼感,流涎、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,口腔粘膜及牙齒呈棕黑色。誤飲大量5%以上的溶液或吞食其結晶後,則有強度腐蝕作用,口腔、唇、舌、咽喉部及食道水腫,導致說話、吞咽及呼吸困難,甚至引起窒息;亦可發生消化道出血、壞死,出現劇烈腹痛,血性腹瀉,甚至消化道穿孔和腹膜炎的癥狀。錳吸收後可引起感覺異常,定向力喪失,震顫麻痹,脈弱而快,血壓下降,甚至發生精神錯亂和循環衰竭。有腎臟損害時,可出現蛋白尿和血尿,並可有血鉀升高。皮膚或粘膜上附著高錳酸鉀結晶,可被腐蝕成深的潰瘍。

高錳酸鉀中毒的診斷

高錳酸鉀中毒的檢查化驗

剖檢可見口腔、舌、咽部充血及水腫胃腸粘膜出現腐蝕性病理變化,嚴重者嗉囊粘膜大部分腐蝕、糜爛和脫落;心、腎有不同程度損傷,慢性中毒者可引起腦炎或肺炎。

高錳酸鉀中毒的鑒別診斷

輕度中毒

肯定的肌張力增高;

肌張力增高雖不肯定,但手指有明顯震顫,腱反射亢進;並有容易興奮、情緒不穩定、對周圍事物缺乏興趣等精神情緒改變。

重度中毒

具有以下情況之一者,可診斷為重度中毒:

明顯的錐體外系損害

表現為帕金森氏綜合征:四肢肌張力增高,伴有靜止性震顫,可引發出齒輪樣強直;並可出現對指或輪替試驗不靈活、不準確,閉目難立征陽性,言語障礙,或步態異常、後退困難等運動障礙。

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中毒性精神病

有顯著的精神情緒改變,如感情淡漠、反應遲鈍、不自主哭笑、強迫觀念、衝動行為等。

高錳酸鉀中毒的併發症

嚴重可能導致窒息和並發肺炎

高錳酸鉀中毒的預防和治療方法

安全提示

1、飲用雞蛋清、牛奶、藕 粉糊、米粥、麵湯等保護胃粘膜的食物。

2、中毒後立即服用大量稀釋的維生素C溶液,因維生素C是還原劑,故為特效拮抗藥。

3、用清水或0.5%活性炭溶液反覆多次洗胃,直至洗出的胃內容物無色為止。

高錳酸鉀中毒的西醫治療

急救處理

1.立即催吐、洗胃。可用大量溫開水或用0.5%木炭懸浮液反覆洗胃與催吐,直至流出的液體變清,顏色正常時為止。因胃粘膜皺壁內嵌入高錳酸鉀的細小結晶,洗胃時要使中毒者更換不同體位,直到把殘留結晶洗凈為止。

2.洗胃後,可將維生素C120片(每片100毫克)搗碎溶於100毫升水中,再將此溶液給病人服用,同時飲用雞蛋清、牛奶、藕粉糊、麵湯等保護胃粘膜的食物。

3.硫酸鎂25克用溫水溶解後,1次飲用,以導瀉排毒。

4.為防止嘔吐物被患者吸入氣管,除應使患者採用側卧位外,還應反覆清除其嘔吐物、分泌物,保持其口、鼻腔暢通,以免窒息與並發肺炎。在送往醫院進一步搶救時,應注意保溫。

高錳酸鉀中毒吃什麼好?

高錳酸鉀中毒食療(以下資料僅供參考,詳細需諮詢醫生)

一、米粥

1、依據人數和飯量將大米放入小鍋,加入清水,米面鋪平,水面超過米面3公分左右;

2、大火煮沸,可以加蓋,但要經常開蓋,否則沸水會溢出(時長4分鐘左右、視水量米量而定);

3、待水沸後,轉入小火,火苗長在1公分以內,可以加蓋,也可以開蓋,加蓋時需有人看守,需偶爾開蓋,防止米湯溢出,10分鐘左右品嘗是否煮熟;

4、煮熟後,關火。

二、白菜蝦仁麵湯

製作材料

主料:小麥麵粉(50克) 白菜(50克) 蝦仁(15克) 香菜(5克)

調料:醬油(10克) 鹽(1克) 大蔥(1克) 香油(2克) 色拉油(100克) 芡粉(5克) 薑汁(3克) 胡椒粉(2克)

製作工藝

1. 麵粉35克用適量的涼水和勻,擀成薄片,切成細條,蝦仁內放少許鹽和芡粉抓勻,用溫油滑一下撈出,白菜心頂刀切絲。

2. 鍋中先放蔥末,再加白菜心炒一下,放開水、蝦仁、薑汁、鹽、醬油、麵條,待湯開即可。

高錳酸鉀中毒患者吃什麼對身體好?

1、飲用雞蛋清、牛奶、藕 粉糊、米粥、麵湯等保護胃粘膜的食物。

2、中毒後立即服用大量稀釋的維生素C溶液,因維生素C是還原劑。

高錳酸鉀中毒患者吃什麼對身體不好?

1、 不宜吃過鹹的食品。

2、 少吸煙,喝酒。

參看

  • 急救科疾病

高錳酸鉀中毒2766


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