迫血妄行是指熱入血分,損傷血絡而表現的出血證候。

迫血妄行的原因

有關迫血逆行,臨床上亦不外乎這幾種,因熱傷沖、任,迫血妄行,以致成崩漏。正如《傷寒明理論》所謂:「沖之得熱,血必妄行。」其次,肝火內熾,陽氣亢盛,陰血失守,熱迫血行,或因過服辛辣過熱之品,釀成生火,熱迫沖、任,而成崩漏。

迫血妄行的診斷

迫血逆行表現為斑色鮮紅或暗紫,甚或發黑,起病急驟,發熱,煩渴,溺赤,大便秘,舌紅、苔黃,脈滑數或弦數。

迫血妄行的鑒別診斷

血熱:或怒動肝火而血熱妄行;或陽氣亢盛,陰血失守,熱迫血行;或過服辛辣過熱之品,熱傷沖、任;或因膏粱厚味,以致脾濕下流於腎,與相火合為濕熱,迫經下漏而成為血熱崩漏。

血瘀:如經期產後,余血未盡, 皆致敗血留阻,新血不得歸經;或郁怒氣逆,飲食生冷,寒濕凝聚,冷積胞中,損傷沖、任,使得經血外溢,而導致血瘀崩漏。

脾虛:思慮、勞極和飲食不節,損傷脾胃,心氣不足,心火乖脾都可成為脾虛崩漏發病因素。

腎虛:如腎陽不足,不能溫煦胞宮,精血不固;腎陰虛,虛火妄動,沖、任失調,失約經血;陰陽俱虛,氣血不相維繫,血隨氣下。另外,先天稟賦不足,腎氣稚弱,天癸甚微,沖、任未充,或者更年期,腎氣漸虛,陰陽失平等,而成為腎虛崩漏。

迫血逆行表現為斑色鮮紅或暗紫,甚或發黑,起病急驟,發熱,煩渴,溺赤,大便秘,舌紅、苔黃,脈滑數或弦數。

迫血妄行的治療和預防方法

治療原則:清熱解毒,涼血止血。

例方:十灰散或犀角地黃湯。

參看

  • 血熱崩漏
  • 心血瘀阻
  • 熱入血室
  • 內熱
  • 其它癥狀

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