唇上長有小水泡多見於唇炎。唇炎是一種以口唇乾燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現的粘膜病,有乾燥脫屑型唇炎、過敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽腫性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各種類型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。

唇上長有小水泡的原因

【病因病理】急性過敏性唇炎是容易發生的黏膜病,屬於Ⅰ型變態反應。嘴唇即唇紅,位於人體皮膚和黏膜交界處,因接近於機體表面,毛細血管極為豐富。由於唇紅的表面組織很薄,使外界異物容易「入侵」,而在血管內運行的免疫細胞和抗體等又會在此「挺身而出」與入侵者「決戰」。於是,唇紅處就成了抗原抗體'浴血奮戰"的戰場。

乾燥脫屑型唇炎的原因不明。可能與急性炎症有關,也可能與日晒、煙酒、化妝品刺激有關;白色念珠感染可引起真菌性唇炎,裂溝深者可向皮膚延伸,並可能出血及形成血痂,裂溝經久難愈。灰白色的磷屑,可滿布整個唇部,真菌性唇炎以病損白色假膜或斑片為主,假膜不易揭去,可有唇紅腫,潰瘍、糜爛。PAS染色可見菌絲。患者常因乾燥、疼痛面舔唇,有時也因輕度瘙癢而揉擦。

慢性唇炎的發病多與各種慢性長期持續性刺激有關,如乾燥、寒冷,特別是與舔唇及咬唇等不良習慣有關係。慢性唇炎上下唇均可發病,更好發於下唇。常常反覆發作,時輕時重,特別在冬季颳風和乾燥的季節。日光曝晒後而發病,不良的舔唇,咬唇,唇紅遇有薄痂即撕扯掉等習慣,久之可感染,糜爛而成唇炎;唇部燙傷治療不及時也可以形成慢性炎症,全身有結核,肝炎等病灶者也易患唇炎。

唇上長有小水泡的診斷

【臨床表現】表現為唇紅部乾燥、脫屑、皸裂。嚴重的表現為唇腫脹、糜爛,有炎性滲出物,形成血痂或膿痂,疼痛明顯,有灼熱感。嚴重的病人會出現高燒、肌肉關節疼痛、頭痛、咳嗽等癥狀,還會出現全身紅斑性水皰,水皰破裂後出現皮膚大面積脫落,稱為"中毒性表皮壞死松解症"。

唇上長有小水泡的鑒別診斷

唇上長有小水泡的鑒別診斷:

光敏性唇炎以下唇多見,唇紅糜爛,不超過唇紅緣有淺黃色滲出物,唇部輕度腫脹,唇外翻,甚者腫脹明顯而有出血或形成潰瘍,並結血痂,痂皮揭後露出一出血創面,或有膿血。局部灼熱,疼痛、乾燥、瘙癢,因摩擦而疼痛加重,唇部動作受阻,病情纏綿難愈,可長達數月或更長,頜下淋巴結腫大,局部有色素沉著,而良性淋巴增生性唇炎的癥狀與光敏性唇炎相似,有糜爛,潰瘍,結膿血痂,脫屑,乾裂、疼痛、腫脹等癥狀。此外,還有在唇紅緣與近粘膜處可出現白色短條紋,與盤狀紅斑狼瘡相近,但病損不超過唇紅緣,也無皮疹,扁平苔癬糜爛型的唇部糜爛範圍較小,其周圍必有白色花紋。多形滲出性紅斑起病急,多見於青年人,以糜爛出血、血痂為其特徵。此外,對於長期不癒合的唇部潰瘍,範圍短期內突然增大,疼痛不重者,應排除唇癌的可能性。

唇上長有小水泡還應與身體其它部位的小水泡相互鑒別:

手上有小水泡:手上有小水泡都見於汗皰疹。汗皰疹又稱出汗障礙疹,是皮膚濕疹的一種,對稱性的發生於手或腳的側面。是發生在掌跖的水皰性皮膚病。

背部出現小水泡:背部出現小水泡是由花斑癬引起的,好發於多汗部位,如胸部、腹部、上臂、背部和頸部,有時也可波及面部。皮疹開始時呈細小斑點,多在毛囊口周圍,隨後逐漸擴大形成大小不一、顏色從淡白至深褐色不等的斑片,其上可見細小糠秕樣鱗屑。皮損隨時間的延長而發展,日久可形成色素脫失的斑點,不容易消退。花斑癬一般很少有炎症反應,這是因為真菌只寄生於皮膚角質層內的緣故。皮損活躍時,偶而也可有癢感。

【臨床表現】表現為唇紅部乾燥、脫屑、皸裂。嚴重的表現為唇腫脹、糜爛,有炎性滲出物,形成血痂或膿痂,疼痛明顯,有灼熱感。嚴重的病人會出現高燒、肌肉關節疼痛、頭痛、咳嗽等癥狀,還會出現全身紅斑性水皰,水皰破裂後出現皮膚大面積脫落,稱為"中毒性表皮壞死松解症"。

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唇上長有小水泡的治療和預防方法

1、糾正不良的生活習慣,少吸煙,少喝酒,不要隨意使用抗生素,不要使用劣質或不適合自己的唇膏,不要盲目去做"紋唇"。要避免可能引起過敏反應的各種因素。改掉喜歡咬唇、咬舌等習慣,避免造成黏膜創傷。

2、多吃新鮮蔬菜水果和富含蛋白質的食物,少吃酸、麻、辣、澀、燙和油炸的食品,更不能吃那些用工業鹽腌制的、用"下腳油"炸制的、用石灰炒制的劣質食品。

參看

  • 唇皰疹
  • 肉芽腫性唇炎
  • 漿細胞性唇炎
  • 腺性唇炎
  • 接觸性唇炎
  • 剝脫性唇炎
  • 口腔癥狀

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