熱病指夏天的暑病,指一切因外感引起的熱病,見《素問.熱論 》:「今夫熱病者,皆傷寒之類也。」這裡的「傷寒」即指廣義的傷寒,也狹指熱病。熱病汗不出即為傷寒無汗。

熱病汗不出的原因

熱病是指因為冬天受寒,到了夏季因時令之熱而發的疾病。狹義的傷寒即為熱病,傷寒無汗者九,不得汗者四,不汗出者一。以無汗為表症居多則可,以無汗為止是寒邪則不可。

熱病汗不出的診斷

太陽症無汗,發熱身痛,手足冷,脈浮緊。太陽中風,脈浮緊,無汗而煩躁,乃營衛兩傷。

陽明症無汗,身必發黃,頭痛鼻干,脈浮無汗而喘。

大凡發熱無汗之症,必得汗多,則身熱方解。以其熱在皮膚,無汗。

熱病汗不出的鑒別診斷

熱病與傷寒需鑒別。

廣義傷寒是一切外感熱病的總稱。狹義傷寒是外感風寒之邪,感而即發的疾病。

《素問.熱論》說:「今夫熱病者,皆傷寒之類也。」指的是廣義傷寒。

《難經.五十八難》:「傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病。」其中「傷寒有五」之傷寒為廣義傷寒,五種之中的傷寒為狹義傷寒。

太陽症無汗,發熱身痛,手足冷,脈浮緊。太陽中風,脈浮緊,無汗而煩躁,乃營衛兩傷。

陽明症無汗,身必發黃,頭痛鼻干,脈浮無汗而喘。

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大凡發熱無汗之症,必得汗多,則身熱方解。以其熱在皮膚,無汗。

熱病汗不出的治療和預防方法

護理

發熱期病人必須卧床休息,退熱後2~3天可在床上稍坐,退熱後2周可輕度活動。

應給予高熱量,高營養,易消化的飲食,包括足量碳水化合物,蛋白質及各種維生素,以補充發熱期的消耗,促進恢復,發熱期間宜用流質或細軟無渣飲食,少量多餐。退熱後,食慾增加後,可逐漸進稀飯,軟飯,忌吃堅硬多渣食物,以免誘發腸出血和腸穿孔,一般退熱後2周才恢復正常飲食。

應鼓勵病人多進水分,每日約2000~3000ml(包括飲食在內),以利毒素排泄。如因病重不能進食者可用5%葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。

參看

  • 陽虛發熱
  • 陰虛發熱
  • 陽明頭痛
  • 風寒頭痛
  • 太陽中風
  • 夾色傷寒
  • 夾陰傷寒
  • 惡寒發熱
  • 無汗症
  • 副傷寒
  • 新生兒發熱
  • 頭痛
  • 傷寒與副傷寒
  • 傷寒
  • 全身癥狀

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