多數病人胸骨壓痛最明顯的部位在胸骨下部,即相當於第四、第五肋間的胸骨部。

胸骨壓痛的原因

產生骨痛的原因主要是由於骨髓腔內白血病細胞大量增殖,引起骨髓腔容積壓力增高,以及白血病細胞浸潤骨膜刺激感覺神經而引起。從解剖學上看,胸骨板很薄,覆蓋此部的皮膚也很薄,骨膜感覺神經也較豐富,所以,對觸壓很敏感,往往會產生明顯的壓痛。

胸骨壓痛的診斷

胸骨下部,即相當於第四、第五肋間的胸骨部壓痛。是白血病特別是急性白血病的重要體征之一。同時也可見於惡性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但後兩者較為少見。

胸骨壓痛的鑒別診斷

胸骨後疼痛在臨床中經常見到,是指頸與胸廓下緣(胸部正中或偏側)之間疼痛,疼痛性質可呈多種,是常見癥狀之一,一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出現胸骨後疼痛之後,常常懷疑患了冠心病,盲目按冠心病治療。其實,引起胸骨後疼痛的原因很多,心血管、肺、縱膈、食管等都可能患病,一旦胸骨 後疼痛,應該儘快去醫院就診,結合臨床癥狀進行確診。

胸椎疼痛是胸椎病的癥狀的主要臨床表現,常見有胸椎骨質增生、椎管狹窄;胸椎壓縮性骨折、錯位、側彎、筋膜嵌頓;以及胸椎椎間盤突出症等。

胸骨下端壓痛是白血病的重要體征之一。除此還可見於惡性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但後兩者較為少見。

胸骨下部,即相當於第四、第五肋間的胸骨部壓痛。是白血病特別是急性白血病的重要體征之一。同時也可見於惡性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但後兩者較為少見。

胸骨壓痛的治療和預防方法

(1)避免接觸過多的X射線及其他有害的放射線。對從事放射工作的人員需做好個人防護。孕婦及嬰幼兒尤其應注意避免接觸放射線。

(2)防治各種感染,特別是病毒感染。如C型RNA病毒。

(3)慎重使用某些藥物。如氯黴素、保泰松、某些抗病毒藥物、某些抗腫瘤藥物及免疫抑制劑等,應避免長期使用或濫用。

(4)避免接觸某些致癌物質,做好職業防護及監測工作。如在生產酚、氯苯、硝基苯、香料、藥品、農藥、合成纖維、合成橡膠、塑料、染料等的過程中,注意避免接觸有害、有毒物質。

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(5)對白血病高危人群應做好定期普查工作,特別注意白血病警號及早期癥狀。有條件者可服用天仙活力源做預防性治療。

參看

  • 多發性骨髓瘤
  • 反流性食管炎
  • 心絞痛
  • 心肌梗死
  • 急性心肌梗死
  • 成人型慢性粒細胞白血病
  • 幼年型慢性粒細胞白血病
  • 小兒紅白血病
  • 幼年型粒-單核細胞白血病
  • 小兒急性非淋巴細胞性白血病
  • 縱隔囊腫及腫瘤
  • 髓單核細胞白血病
  • 單核細胞白血病
  • 慢性髓細胞白血病
  • 毛細胞白血病
  • 幼淋巴細胞白血病
  • 急性早幼粒細胞白血病
  • 妊娠合并白血病
  • 低增生性急性白血病
  • 中樞神經系統白血病
  • 先天性白血病
  • 縱隔間葉源性腫瘤及其他腫瘤
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  • 無痛性心肌梗死
  • 右室心肌梗死
  • 不穩定型心絞痛
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  • 老年人不穩定型心絞痛
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  • 人類T淋巴細胞病毒感染
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  • 強直性脊柱炎
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